39问医生

心肌炎一年多了为什么还有感觉

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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心肌炎一年多了还有感觉可能是心肌炎后遗症、心脏扩大、心力衰竭、心律失常、心绞痛等疾病因素导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的评估和管理。
1.心肌炎后遗症
心肌炎是由多种原因引起的心肌炎症性病变,其后遗症包括心肌损伤、心肌纤维化等,这些因素会导致心肌功能受损,进而影响心脏的收缩和舒张功能。患者可在医生指导下使用辅酶Q10片、曲美他嗪片等药物进行营养心肌治疗。
2.心脏扩大
心脏扩大是指心脏的体积超过正常范围,通常由心肌炎导致。心脏扩大会使心脏的收缩能力下降,从而降低心脏泵血效率,引起胸闷、呼吸困难等症状。针对心脏扩大的治疗需个体化制定方案,可能包括生活方式干预如戒烟限酒、体重管理以及药物治疗如利尿剂螺内酯片、氢片等。
3.心力衰竭
心力衰竭是心肌炎发展到后期的一种严重后果,此时心脏无法有效泵血,导致体循环淤血和肺水肿的发生。这会引起呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、咳嗽、咯泡沫痰、下肢浮肿等一系列临床表现。对于心力衰竭患者的治疗,首先应控制基础病因,同时应用改善预后的药物,如血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利片、培哚普利叔丁胺片等。
4.心律失常
心律失常是指心脏节律异常,包括心动过速、心动过缓等,这些都可能导致心悸、胸闷等症状。心律失常可能是心肌炎的并发症之一,持续存在可能与心脏传导系统受损有关。如果确诊为心律失常,需要及时就医并接受专业治疗,例如射频消融术是一种常用的治疗方法,通过导管技术将电极送至心脏内部,精确找到异常点位并消除之。
5.心绞痛
心绞痛是由于冠状动脉供血不足,出现暂时性缺血缺氧所引起的心前区疼痛,可放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,有时也可伴有胸骨后或心前区疼痛。心绞痛是心肌炎急性发作时的症状之一,持续时间较长可能表明病情未得到充分控制。缓解心绞痛可以遵医嘱服用抗凝药如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等,以预防血栓形成,减少心肌缺血事件发生。
建议定期监测血压、心率和血脂水平,保持良好的生活习惯,如合理饮食和适量运动,有助于心血管健康。必要时,可进行超声心动图、心电图等检查,评估心脏结构和功能状态。
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2024-03-03 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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