同房后为什么小腹胀痛一直想拉大便的感觉

同房后小腹胀痛并伴随排便感可能是阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿等疾病的表现，这些疾病可能引起生殖系统炎症或结构改变，导致不适感。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.阴道炎
阴道炎是由各种原因导致的阴道微生态失衡，病原体侵袭所致。炎症刺激会导致局部充血水肿、分泌物增多，进而引起外阴瘙痒、白带异常等症状。患者可在医生指导下使用甲硝唑、氯霉素等药物进行抗厌氧菌治疗。
2.宫颈炎
宫颈炎是由于病原体感染引起的宫颈炎症反应，可伴随下腹部不适和排便感。针对宫颈炎的治疗方法包括抗生素治疗如阿奇霉素或多西环素等。
3.盆腔炎
盆腔炎由细菌上行性感染引起，会导致盆腔组织发红、肿胀和疼痛，从而出现小腹胀痛的症状。盆腔炎通常采用抗生素治疗，例如头孢曲松钠、多西环素等。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜细胞生长在子宫外部，当这些细胞受到刺激时会引起疼痛，因此会出现小腹胀痛的情况。对于子宫内膜异位症的治疗，可以遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等激素类药物来缓解症状。
5.卵巢囊肿
卵巢囊肿可能压迫邻近器官，导致小腹胀满和排便感。如果囊肿破裂或扭转，则可能导致急性腹痛。对于无症状且直径小于5厘米的良性卵巢囊肿，一般无需特殊处理，定期复查即可；若为恶性或较大则需手术切除。
建议关注身体变化，特别是月经周期中的症状，如有持续性腹痛或其他不适，应及时就医。必要时，可以通过超声波检查、血液学检查以及妇科常规检查进一步确认诊断。