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沙利度胺治疗克罗恩病

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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沙利度胺治疗克罗恩病时,可考虑采取沙利度胺、硫唑嘌呤、甲泼尼龙、环孢素等药物治疗。选择特定药物需依据病情严重程度、患者身体状况及药物副作用等因素综合考虑。
1.沙利度胺
沙利度胺是一种免疫调节剂,能够抑制T细胞介导的炎症反应,从而减轻肠壁的炎症。主要通过口服给药。此药物适用于对传统治疗无效或无法耐受的重度活动性病变患者。
2.硫唑嘌呤
硫唑嘌呤是抗代谢类免疫抑制剂,能阻断DNA合成,降低自身抗体产生,因此可用于改善克罗恩病症状。通常起始剂量为每天50-100mg,根据临床效果调整。对于接受手术切除回盲部后仍存在复发风险者,可考虑使用以减少复发率。
3.甲泼尼龙
甲泼尼龙具有较强的抗炎作用,可通过抑制白介素等促炎因子的表达来缓解肠道炎症。一般静脉注射或口服给药。当患者处于急性发作期且伴有严重并发症时,可以考虑使用甲泼尼龙进行短期治疗。
4.环孢素
环孢素是一种强效免疫抑制剂,能够选择性地抑制辅助性T淋巴细胞的功能,从而抑制免疫应答。多为口服给药。环孢素适用于对传统治疗无效或不耐受的重度活动性病变患者。
在使用上述药物前需进行全面的身体检查,并监测可能发生的副作用如骨髓抑制、高血糖症及生殖毒性。患者应注意遵循医嘱调整饮食结构,避免摄入可能引起腹泻的食物,如乳制品和豆类。
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2024-03-09 浏览100
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