耳朵白天不流水晚上流水多考虑是因为生理性因素引起的，也可能是因为外耳道湿疹、外耳道炎、化脓性中耳炎、脑脊液耳漏等原因导致的。
1、生理性因素
可能是因为晚上洗头或者是洗澡时，耳道进水导致的，一般不需要特殊治疗，建议患者注意保持耳道的清洁干燥，避免耳道进水，通常症状可逐渐缓解。
2、外耳道湿疹
外耳道湿疹是指发生在外耳道内的湿疹，可能与精神因素、不良习惯等因素有关，患者可能会出现耳部瘙痒、脱屑等症状，也可能会出现上述症状。建议患者可以在医生的指导下使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行治疗，也可以通过紫外线照射的物理方式辅助治疗。
3、外耳道炎
外耳道炎是指外耳道皮肤、皮下组织发生的感染性疾病，可能与病原体感染、耳道积水等因素有关，患者可能会出现耳痛、耳鸣、耳道分泌物增多等症状，也可能会出现上述症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、盐酸环丙沙星片等药物进行治疗，也可以通过红外线照射的物理方式辅助治疗。
4、化脓性中耳炎
化脓性中耳炎是指中耳鼓室黏膜的化脓性炎症，可能与肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等因素有关，患者可能会出现耳痛、耳鸣、听力下降等症状，也可能会出现上述症状。建议患者可以在医生的指导下使用头孢拉定胶囊、头孢克肟分散片等药物进行治疗，也可以通过鼓室成形术的方式进行治疗。
5、脑脊液耳漏
脑脊液耳漏是指各种原因导致脑脊液从耳道流出的情况，可能与颅脑外伤、医源性损伤等因素有关，患者可能会出现耳痛、耳鸣、耳道流液等症状，也可能会出现上述症状。建议患者可以在医生的指导下使用头孢曲松钠、头孢唑肟钠等药物进行治疗，也可以通过鼓室成形术的方式进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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