肝纤维化无创诊断通常包括血清肝功能测试、肝脏弹性测定、肝纤维化标志物检测、腹部超声检查等检查项目。如果需要进一步确诊肝纤维化，建议进行肝脏活检。
1.血清肝功能测试
通过测量血液中特定酶类和胆红素水平来评估肝脏健康状况。抽取静脉血样，在实验室分析肝酶及胆红素含量。
2.肝脏弹性测定
利用声波传导速度反映肝脏硬度，以间接推断肝纤维化程度。使用专用设备对受检者下腹壁进行扫查，并计算出肝脏组织的硬度值。
3.肝纤维化标志物检测
通过检测血液中的多种蛋白分子变化情况判断是否存在肝纤维化。通常采用定量ELISA法或化学发光免疫法等技术对样本进行分析。
4.腹部超声检查
非侵入性影像学方法，可显示肝脏大小、形态及内部结构异常。受检者仰卧位，医生使用高频探头轻扫整个腹部寻找异常回声。
5.肝脏活检
通过获取一小块肝脏组织标本进行显微镜下观察，以确定是否存在纤维化。在局部麻醉下从患者的右肋间取出一小块肝脏组织进行病理学检查。
以上各项检查均需空腹至少8小时后进行，以免影响结果准确性。此外，若有既往病史或正在服用药物，应告知医生以便评估风险并给予适当的指导。
1.血清肝功能测试
通过测量血液中特定酶类和胆红素水平来评估肝脏健康状况。抽取静脉血样，在实验室分析肝酶及胆红素含量。
2.肝脏弹性测定
利用声波传导速度反映肝脏硬度，以间接推断肝纤维化程度。使用专用设备对受检者下腹壁进行扫查，并计算出肝脏组织的硬度值。
3.肝纤维化标志物检测
通过检测血液中的多种蛋白分子变化情况判断是否存在肝纤维化。通常采用定量ELISA法或化学发光免疫法等技术对样本进行分析。
4.腹部超声检查
非侵入性影像学方法，可显示肝脏大小、形态及内部结构异常。受检者仰卧位，医生使用高频探头轻扫整个腹部寻找异常回声。
5.肝脏活检
通过获取一小块肝脏组织标本进行显微镜下观察，以确定是否存在纤维化。在局部麻醉下从患者的右肋间取出一小块肝脏组织进行病理学检查。
以上各项检查均需空腹至少8小时后进行，以免影响结果准确性。此外，若有既往病史或正在服用药物，应告知医生以便评估风险并给予适当的指导。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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