三岁宝宝半夜身上烫，头不烫可能是幼儿急疹、上呼吸道感染、急性胃肠炎、脱水热、维生素D缺乏性手足搐搦症等疾病的表现。这些疾病都可能导致身体发热，但头不烫的情况比较少见。建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.幼儿急疹
幼儿急疹是由人疱疹病毒6型和7型感染引起的传染病，通常会导致发热、皮疹等症状。夜间体温上升可能引起身体不适，导致睡眠不安。此病具有自限性，一般不需要特殊处理，家长需注意观察病情变化。
2.上呼吸道感染
上呼吸道感染多由病毒侵袭引起，可伴随免疫反应，出现发热现象。夜间新陈代谢加快，产热量增加，可能导致体温升高。针对病毒感染所致的上呼吸道感染，可以遵医嘱使用抗病毒药物进行治疗，如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等。
3.急性胃肠炎
急性胃肠炎是胃肠黏膜的急性炎症，由于炎症刺激会引起呕吐、腹泻等症状，导致体内水分丢失过多，从而诱发低钠血症的发生。此时会出现头痛、恶心、眩晕的症状。轻度脱水无需补液，重度则需要输液补充水电解质平衡。
4.脱水热
脱水热是指严重脱水时，机体为减少水分丧失而通过皮肤散热障碍所引起的高热状态。当患儿处于高温环境且存在脱水时，会导致中枢神经系统的兴奋性增高，进而引起头部温度下降的现象。对于轻度脱水，可以通过口服补液盐来纠正电解质紊乱；重度则需要静脉注射生理盐水或其他电解质溶液。
5.维生素D缺乏性手足搐搦症
维生素D缺乏性手足搐搦症是因为体内钙磷代谢失常，血液中钙离子浓度降低，神经肌肉兴奋性增高，导致抽搐发作。当痉挛累及到大脑神经系统时，就会出现头痛的情况。患者可在医生指导下服用维生素D滴剂、葡萄糖酸钙片等药物来进行治疗。
建议监测孩子的体温变化，必要时进行血常规、尿常规以及微量元素检测以评估是否存在感染及营养缺乏。并强调保持充足的水分摄入，以预防脱水热。
1.幼儿急疹
幼儿急疹是由人疱疹病毒6型和7型感染引起的传染病，通常会导致发热、皮疹等症状。夜间体温上升可能引起身体不适，导致睡眠不安。此病具有自限性，一般不需要特殊处理，家长需注意观察病情变化。
2.上呼吸道感染
上呼吸道感染多由病毒侵袭引起，可伴随免疫反应，出现发热现象。夜间新陈代谢加快，产热量增加，可能导致体温升高。针对病毒感染所致的上呼吸道感染，可以遵医嘱使用抗病毒药物进行治疗，如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等。
3.急性胃肠炎
急性胃肠炎是胃肠黏膜的急性炎症，由于炎症刺激会引起呕吐、腹泻等症状，导致体内水分丢失过多，从而诱发低钠血症的发生。此时会出现头痛、恶心、眩晕的症状。轻度脱水无需补液，重度则需要输液补充水电解质平衡。
4.脱水热
脱水热是指严重脱水时，机体为减少水分丧失而通过皮肤散热障碍所引起的高热状态。当患儿处于高温环境且存在脱水时，会导致中枢神经系统的兴奋性增高，进而引起头部温度下降的现象。对于轻度脱水，可以通过口服补液盐来纠正电解质紊乱；重度则需要静脉注射生理盐水或其他电解质溶液。
5.维生素D缺乏性手足搐搦症
维生素D缺乏性手足搐搦症是因为体内钙磷代谢失常，血液中钙离子浓度降低，神经肌肉兴奋性增高，导致抽搐发作。当痉挛累及到大脑神经系统时，就会出现头痛的情况。患者可在医生指导下服用维生素D滴剂、葡萄糖酸钙片等药物来进行治疗。
建议监测孩子的体温变化，必要时进行血常规、尿常规以及微量元素检测以评估是否存在感染及营养缺乏。并强调保持充足的水分摄入，以预防脱水热。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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