39问医生

为什么做完肺切除手术不停的咳嗽

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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做完肺切除手术后不停的咳嗽可能是术后肺部感染、术后肺水肿、术后胸腔积液、术后支气管痉挛、术后肺不张等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.术后肺部感染
术后肺部感染是由细菌、真菌或其他病原体侵入呼吸道引起的炎症反应。这些病原体会刺激呼吸道黏膜,导致分泌物增加和咳嗽反射增强。术后肺部感染的患者需要使用抗生素进行治疗,如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等药物。
2.术后肺水肿
术后肺水肿是由于手术引起的心脏负荷过重,导致心脏泵血功能受损,液体回流至肺部而引起的。此时肺泡壁毛细血管内液体增多,压迫神经末梢,从而出现持续性干咳的症状。术后肺水肿通常需要针对原发病进行治疗,如冠状动脉粥样硬化性心脏病可遵医嘱服用硫酸氢氯吡格雷片、酒石酸美托洛尔缓释片等改善心肌供血不足的情况。
3.术后胸腔积液
术后胸腔积液是指手术后由于创伤或炎症等原因导致胸膜腔内液体积聚。胸腔积液压迫肺组织,引起咳嗽反射。对于胸腔积液引起的咳嗽,可以考虑行胸腔穿刺术引流积液,同时需针对原发病进行治疗,如结核性胸膜炎患者可在医生指导下应用异烟肼片、利福平片等抗结核药进行治疗。
4.术后支气管痉挛
术后支气管痉挛可能由麻醉剂、疼痛药物或手术引起的应激反应引起。支气管痉挛会导致气道狭窄和呼吸困难,进而引起咳嗽。术后支气管痉挛的患者可遵照医生的意见使用吸入用盐酸氨溴索溶液、吸入用异丙托溴铵溶液等解痉平喘类药物缓解不适。
5.术后肺不张
术后肺不张是由于手术后肺组织萎陷,导致气体交换受阻。肺不张会引起胸闷、咳嗽等症状。术后肺不张可通过胸部物理治疗来促进肺扩张,也可通过吸氧疗法辅助治疗,严重时需再次手术处理。
术后患者应注意休息,避免剧烈运动,以免影响肺部恢复。建议定期复查胸部X线或CT扫描以监测肺部状况,必要时还可进行肺功能测试评估肺部功能状态。
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2024-03-01 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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