头撞墙后一直头晕想吐可能是脑震荡、颅内出血、高血压、脑梗死、脑动脉瘤破裂等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑震荡
脑震荡是由于外力作用导致大脑功能暂时性障碍，通常表现为短暂意识丧失、头痛、恶心等症状。轻度至中度头部损伤后出现持续性头痛、眩晕和呕吐等典型表现时，应考虑为脑震荡。可通过休息和非甾体抗炎药缓解症状。
2.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部，引起头痛、恶心、呕吐等症状。严重者可伴有意识障碍甚至昏迷。颅内出血患者需要紧急就医并接受专业处理，包括开颅手术清除血肿。
3.高血压
高血压状态下，脑血管处于收缩状态，当血压突然升高时，会导致脑血管痉挛，从而引起头晕、恶心的症状。对于高血压病史的患者，如果发现血压急剧上升，应及时服用降压药物控制血压，如硝苯地平片、卡托普利片等。
4.脑梗死
脑梗死是由脑部血液循环障碍，导致局部组织缺血、缺氧而引起的坏死，可能会出现头晕、恶心、呕吐等症状。脑梗死急性期可在医生指导下使用溶栓药物进行治疗，如注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
5.脑动脉瘤破裂
脑动脉瘤破裂可能导致颅内压力骤然增高，刺激呕吐中枢，进而引发呕吐反应；同时颅内高压状态压迫延髓呼吸中枢，会引起头晕的现象发生。脑动脉瘤破裂需立即就医，在急诊下进行神经介入手术以稳定瘤体，常用方法有弹簧圈栓塞术、血管成形术等。
建议定期监测血压，保持规律的生活习惯，避免过度疲劳，以减少脑震荡的风险。针对颅内出血，应尽早进行颅脑CT扫描以确定出血部位和范围，采取去骨瓣减压术等针对性治疗。
1.脑震荡
脑震荡是由于外力作用导致大脑功能暂时性障碍，通常表现为短暂意识丧失、头痛、恶心等症状。轻度至中度头部损伤后出现持续性头痛、眩晕和呕吐等典型表现时，应考虑为脑震荡。可通过休息和非甾体抗炎药缓解症状。
2.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部，引起头痛、恶心、呕吐等症状。严重者可伴有意识障碍甚至昏迷。颅内出血患者需要紧急就医并接受专业处理，包括开颅手术清除血肿。
3.高血压
高血压状态下，脑血管处于收缩状态，当血压突然升高时，会导致脑血管痉挛，从而引起头晕、恶心的症状。对于高血压病史的患者，如果发现血压急剧上升，应及时服用降压药物控制血压，如硝苯地平片、卡托普利片等。
4.脑梗死
脑梗死是由脑部血液循环障碍，导致局部组织缺血、缺氧而引起的坏死，可能会出现头晕、恶心、呕吐等症状。脑梗死急性期可在医生指导下使用溶栓药物进行治疗，如注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
5.脑动脉瘤破裂
脑动脉瘤破裂可能导致颅内压力骤然增高，刺激呕吐中枢，进而引发呕吐反应；同时颅内高压状态压迫延髓呼吸中枢，会引起头晕的现象发生。脑动脉瘤破裂需立即就医，在急诊下进行神经介入手术以稳定瘤体，常用方法有弹簧圈栓塞术、血管成形术等。
建议定期监测血压，保持规律的生活习惯，避免过度疲劳，以减少脑震荡的风险。针对颅内出血，应尽早进行颅脑CT扫描以确定出血部位和范围，采取去骨瓣减压术等针对性治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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