39问医生

大便擦净后过会擦还有怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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大便擦净后过会擦还有可能是肛裂、痔疮、直肠脱垂、肠道炎症、肠道功能紊乱等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肛裂
肛裂是指肛管皮肤层出现小溃疡,排便时会导致局部疼痛和出血。患者在擦拭肛门时可能会感到不适并用力擦拭,导致再次出血。轻者可通过高锰酸钾温水坐浴缓解,重者需手术如括约肌松解术、肛裂切除术等进行治疗。
2.痔疮
痔是直肠下端的静脉丛扩张和屈曲形成的血管团,当其发生血栓或破裂时,就会引起肛门疼痛和出血。患者在擦拭肛门时可能刺激到痔疮,导致再次出血。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等药物进行治疗,严重时也可通过胶圈套扎法、硬化剂注射等方式进行治疗。
3.直肠脱垂
由于长期便秘或其他因素导致直肠黏膜或部分直肠壁从正常位置沿肛门向外移位,若患者存在直肠脱垂,在擦拭肛门时可能导致直肠黏膜受到摩擦而破损,从而引起出血。对于轻微的直肠脱垂,可以通过提肛运动来改善症状,如果病情比较严重,则需要及时就医,通过吻合器痔上黏膜环切钉合术、经腹会阴联合直肠悬吊固定术等方式进行治疗。
4.肠道炎症
肠道炎症是由各种原因引起的肠道黏膜损伤和炎症反应,炎症因子刺激周围组织,导致毛细血管通透性增加,进而引发便血的症状。此时患者在擦拭肛门时,动作过大可能会对受损的黏膜造成一定的刺激,加重出血的情况。患者可以遵照医生的指导服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等药物减轻症状。
5.肠道功能紊乱
肠道功能紊乱是一种消化系统疾病,主要是因为神经系统异常导致的胃肠道蠕动不规律,容易引起腹泻、便秘等症状。患者在排便后,由于肠道功能紊乱,无法完全吸收粪便中的水分,因此会出现再次排便的现象。患者可以在医生指导下口服双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节肠道微生态平衡。
建议关注排便习惯和排便质量,以减少肛门不适的发生。必要时,还应进行肛门指诊、肛门镜检以及结肠传输试验等检查,以便进一步评估病情。
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2024-03-19 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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