牙龈根部黑色可能源于慢性牙周炎、牙结石、龋齿、血小板减少症或凝血功能障碍等。这些情况都可能导致牙龈出血或炎症，从而影响局部血液循环和色素沉着。建议患者及时就医，以便进行适当的诊断和治疗。
1.慢性牙周炎
慢性牙周炎是由长期存在的牙菌斑和牙石刺激引起的牙龈组织炎症，如果不及时治疗，会导致牙槽骨吸收、牙齿松动甚至脱落。患者可在医生指导下使用抗生素如甲硝唑等控制感染，同时定期进行洁牙以清除牙菌斑和结石。
2.牙结石
牙结石是软性沉积物钙化后附着于牙面形成的一种硬质沉积物，质地坚硬且难以通过日常刷牙去除。牙结石的存在为细菌提供了滋生场所，导致口腔内细菌大量繁殖并产生毒素，进而刺激牙龈发炎红肿。患者可到医院由专业人员使用超声波洁牙机头产生的高频振荡将牙结石震碎后洗掉。
3.龋齿
龋齿的发生主要是由于口腔内的细菌作用于食物残渣产生酸性物质，这些酸性物质会腐蚀牙齿表面，导致牙齿脱矿，从而形成龋洞。对于浅表性的龋坏，可通过氟化物处理来增强牙齿的抗酸能力；对于较深的龋损，则需要由牙医进行填充治疗。
4.血小板减少症
血小板减少症是指外周血液中血小板计数低于正常范围下限，当血小板数量不足时，无法有效地止血，导致牙龈容易出血。患者可以遵照医生的意见服用糖皮质激素类药物进行治疗，比如、等。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍指机体凝血过程中的任何环节发生异常，导致血液凝固障碍，此时牙龈毛细血管壁通透性增加，易出现自发性出血。针对凝血功能障碍的治疗方法包括补充缺乏的凝血因子以及改善凝血功能的药物治疗，例如维生素K、纤维蛋白原等。
建议关注口腔卫生，定期进行口腔检查和清洁，避免食用过硬或过冷的食物，以免加重牙龈损伤。必要时，应进行数字化X线影像学检查、全口曲张度检查以及血液凝固功能检测，以评估牙龈状况和凝血功能是否正常。
1.慢性牙周炎
慢性牙周炎是由长期存在的牙菌斑和牙石刺激引起的牙龈组织炎症，如果不及时治疗，会导致牙槽骨吸收、牙齿松动甚至脱落。患者可在医生指导下使用抗生素如甲硝唑等控制感染，同时定期进行洁牙以清除牙菌斑和结石。
2.牙结石
牙结石是软性沉积物钙化后附着于牙面形成的一种硬质沉积物，质地坚硬且难以通过日常刷牙去除。牙结石的存在为细菌提供了滋生场所，导致口腔内细菌大量繁殖并产生毒素，进而刺激牙龈发炎红肿。患者可到医院由专业人员使用超声波洁牙机头产生的高频振荡将牙结石震碎后洗掉。
3.龋齿
龋齿的发生主要是由于口腔内的细菌作用于食物残渣产生酸性物质，这些酸性物质会腐蚀牙齿表面，导致牙齿脱矿，从而形成龋洞。对于浅表性的龋坏，可通过氟化物处理来增强牙齿的抗酸能力；对于较深的龋损，则需要由牙医进行填充治疗。
4.血小板减少症
血小板减少症是指外周血液中血小板计数低于正常范围下限，当血小板数量不足时，无法有效地止血，导致牙龈容易出血。患者可以遵照医生的意见服用糖皮质激素类药物进行治疗，比如、等。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍指机体凝血过程中的任何环节发生异常，导致血液凝固障碍，此时牙龈毛细血管壁通透性增加，易出现自发性出血。针对凝血功能障碍的治疗方法包括补充缺乏的凝血因子以及改善凝血功能的药物治疗，例如维生素K、纤维蛋白原等。
建议关注口腔卫生，定期进行口腔检查和清洁，避免食用过硬或过冷的食物，以免加重牙龈损伤。必要时，应进行数字化X线影像学检查、全口曲张度检查以及血液凝固功能检测，以评估牙龈状况和凝血功能是否正常。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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