低压59mmHg,高压91mmHg一般是不正常的。正常成年人在安静状态下的血压范围较稳定,正常范围收缩压90~139mmHg,舒张压60~89mmHg。而低压59mmHg,高压91mmHg,低于正常值,所以是不正常的。可能是生理因素、体位性低血压、低血压等原因导致的。
1、生理因素
如果患者长时间处于情绪紧张、焦虑、睡眠不足、疲劳等状态下,可能会导致血压出现生理性降低的情况。一般属于正常的生理现象,不需要特殊治疗,通常在休息后症状会逐渐缓解。
2、体位性低血压
体位性低血压是指体位突然发生改变,导致脑供血不足,出现头晕、视力模糊、恶心等症状,严重者可出现晕厥或昏迷。患者可遵医嘱使用药物进行治疗,如盐酸米多君片、屈昔多巴胶囊等。同时患者应注意休息,避免长时间站立。
3、低血压
低血压是指体循环的动脉血压低于正常水平。低血压的病因与主要与生理因素、疾病因素、药物因素等有关。患者可能会出现头晕、恶心、视野模糊、晕厥等症状。患者可遵医嘱使用药物进行治疗,如奥曲肽、米多君等。同时患者应注意休息,避免过度劳累。
4、贫血
贫血是指人体外周血中红细胞减少,并且低于正常范围的一种状态。患者可能会出现头晕、耳鸣、晕厥等症状。患者可遵医嘱使用药物进行治疗,如右旋糖酐铁、葡萄糖酸亚铁等。同时患者应注意休息,避免过度劳累。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞导致的心脏病,可能与长期吸烟、不健康饮食、压力过大等因素有关。患者可能会出现心绞痛、呼吸急促、胸部压迫等症状,还可能会伴有低血压的情况。建议患者在医生的指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过经皮冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。
若患者的不适症状持续加重,应及时就医治疗,以免延误病情。

贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院

