胆管手术后做造影推药后很胀痛可能是正常现象，也可能是造影剂刺激、局部感染、胆管痉挛、肠梗阻等原因导致的。
1、正常现象
胆管手术一般需要将导管经皮肤穿刺进入胆道，在此过程中可能会对局部造成一定的刺激，从而出现上述症状。这是一种正常的生理现象，可以不用过于担心，也不需要特殊治疗，通常在1-2天后症状会逐渐缓解。
2、造影剂刺激
造影剂是一种常见的对比剂，在进行胆管造影时，需要将造影剂注入胆道，以便更好地观察胆道情况。由于造影剂对胆囊黏膜有一定的刺激性，部分患者可能会出现上述症状，通常不需要特殊治疗，在1-2天后症状会逐渐缓解。
3、局部感染
如果在胆管手术后没有做好局部护理工作，可能会导致局部出现感染的情况，在注射造影剂时，可能会加重对局部的刺激，从而出现上述症状。患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。
4、胆管痉挛
胆管痉挛是一种以胆管剧烈收缩为特征的消化系统疾病，可能与胆道感染、胆道寄生虫等因素有关，患者可能会出现上腹痛、发热、黄疸等症状。建议患者可以在医生指导下使用消旋山莨菪碱片、硫酸阿托品片等药物进行治疗。
5、肠梗阻
肠梗阻是指肠道的内容物排出受阻，可能与腹腔炎症、肠粘连等因素有关，患者可能会出现腹痛、呕吐、腹胀等症状。建议患者可以在医生指导下使用甘油灌肠剂、开塞露等药物进行治疗。必要时，患者可以通过肠切除吻合术、小肠外置造口术等方式进行手术治疗。
患者在日常生活中应注意休息，避免过度劳累，同时注意保持情绪的稳定。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就医治疗。
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