冠脉造影的副作用可能包括血管损伤、血栓形成、造影剂肾病、对比剂过敏反应以及穿刺部位出血或血肿。
1.血管损伤
血管损伤发生于操作过程中对血管壁的机械性创伤，可能导致局部血肿、长期狭窄等。可引起局部疼痛、肢体麻木等症状，严重时甚至导致器官缺血。
2.血栓形成
血栓形成是由于血液凝固因子被激活，导致血液黏稠度增加，在血管内壁上形成固体块状物。该过程可能受到手术引起的组织损伤和炎症反应的刺激而加速。可引发心绞痛、呼吸困难等不适症状，若不及时处理，可能会导致急性心肌梗死。
3.造影剂肾病
造影剂通过肾脏代谢，过量使用会对肾小管造成毒性作用，进而影响肾功能。患者可能出现短暂尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状，严重者可出现少尿、无尿等急性肾衰竭的症状。
4.对比剂过敏反应
对比剂是一种外源物质，对于某些人来说可能是致敏原，当进入体内时会引起免疫系统的过度反应。过敏反应可能导致荨麻疹、瘙痒、呼吸困难等症状，严重的过敏反应可能导致过敏性休克，危及生命。
5.穿刺部位出血或血肿
穿刺部位的皮肤和软组织完整性被破坏，可能导致出血或血肿。轻微的出血通常可以自行停止，但血肿需要密切观察以防止感染或其他并发症的发生。
进行冠脉造影后，应密切关注穿刺点的愈合情况以及是否有任何异常症状。同时注意保持充足的水分摄入，促进造影剂的排泄，减少造影剂肾病的风险。
1.血管损伤
血管损伤发生于操作过程中对血管壁的机械性创伤，可能导致局部血肿、长期狭窄等。可引起局部疼痛、肢体麻木等症状，严重时甚至导致器官缺血。
2.血栓形成
血栓形成是由于血液凝固因子被激活，导致血液黏稠度增加，在血管内壁上形成固体块状物。该过程可能受到手术引起的组织损伤和炎症反应的刺激而加速。可引发心绞痛、呼吸困难等不适症状，若不及时处理，可能会导致急性心肌梗死。
3.造影剂肾病
造影剂通过肾脏代谢，过量使用会对肾小管造成毒性作用，进而影响肾功能。患者可能出现短暂尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状，严重者可出现少尿、无尿等急性肾衰竭的症状。
4.对比剂过敏反应
对比剂是一种外源物质，对于某些人来说可能是致敏原，当进入体内时会引起免疫系统的过度反应。过敏反应可能导致荨麻疹、瘙痒、呼吸困难等症状，严重的过敏反应可能导致过敏性休克，危及生命。
5.穿刺部位出血或血肿
穿刺部位的皮肤和软组织完整性被破坏，可能导致出血或血肿。轻微的出血通常可以自行停止，但血肿需要密切观察以防止感染或其他并发症的发生。
进行冠脉造影后，应密切关注穿刺点的愈合情况以及是否有任何异常症状。同时注意保持充足的水分摄入，促进造影剂的排泄，减少造影剂肾病的风险。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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