39问医生

右上腹部疼痛怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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右上腹部疼痛可能是由胆管炎、胆石症、肝脓肿、胃十二指肠溃疡、胰腺炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胆管炎
当细菌或其他病原体侵入胆管时,会引起炎症反应,导致胆管壁充血、水肿和渗出,进而引起右上腹痛。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、阿莫西林等。
2.胆石症
由于胆汁成分改变或者胆道梗阻等原因导致胆汁淤积,其中的胆固醇结晶析出并形成结石。结石移动或刺激胆管壁会导致局部炎症和痉挛性绞痛,出现右上腹部疼痛的情况。对于无症状的胆囊结石患者,可定期复查;若出现疼痛等症状,则需要及时就医,在医生建议下通过手术切除病变组织。
3.肝脓肿
多由细菌经胆管进入肝脏而诱发化脓性炎症,炎症向四周扩散,导致肝脏包膜紧张度增高,从而引起右上腹部疼痛的症状。患者可以遵照医生的意见服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物改善不适。
4.胃十二指肠溃疡
幽门螺杆菌感染、长期饮食不当等因素可能会损伤胃黏膜,造成胃酸分泌过多,腐蚀胃壁,引起右上腹部疼痛的现象发生。患者应调整饮食习惯,减少辛辣、油腻食物的摄入量,必要时需到医院接lori快速尿素酶试验、碳呼气试验等检测以确诊。
5.胰腺炎
酒精滥用、高脂餐食、自身免疫功能紊乱等情况可能导致胰液外溢至周围组织间隙,引发炎症反应,此时胰腺被膜受到刺激,产生牵拉性疼痛并向周围放射,因此会出现右上腹部疼痛的症状。轻症者可通过禁食、胃肠减压等方式缓解不适,重症则需住院观察,严重时可能需要手术引流。
针对右上腹部疼痛的情况,建议患者注意休息,避免剧烈运动,以免加重腹痛。同时,还应注意饮食调理,避免食用易产气的食物,如豆类、洋葱等,以减轻腹部不适。
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2024-04-16 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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