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丁酸脱氢酶和乳酸脱氢酶偏高的原因

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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丁酸脱氢酶和乳酸脱氢酶偏高可能表明存在酒精性肝炎、肝硬化、急性心肌梗死、巨球蛋白血症或溶血性贫血等疾病,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致肝脏炎症反应,此时肝脏细胞受损,会导致丁酸脱氢酶和乳酸脱氢酶升高。戒酒是治疗酒精性肝炎的主要手段,可以减轻肝脏损伤,进而降低这两种酶的水平。
2.肝硬化
肝硬化时,肝细胞受到破坏,导致合成减少,从而引起丁酸脱氢酶和乳酸脱氢酶偏高。患者可在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等药物进行抗病毒治疗,改善病情进展,缓解不适症状。
3.急性心肌梗死
急性心肌梗死时,由于心肌细胞坏死,细胞膜通透性增加,使丁酸脱氢酶和乳酸脱氢酶从细胞内释放到血液中,导致其浓度升高。对于急性心肌梗死,可遵照医生的意见进行经皮冠状动脉介入术、冠脉旁路移植术等手术治疗,以恢复心脏血流供应。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,骨髓内单克隆免疫球蛋白过度产生,导致血液中IgM水平增高。IgM分子中含有催化类辅基,能激活补体,因此会引起丁酸脱氢酶和乳酸脱氢酶偏高。环磷酰胺、苯达莫司汀等烷化剂可用于控制疾病的进展,但需密切监测血液学参数。
5.溶血性贫血
溶血性贫血时,红细胞寿命缩短,胞质内的各种酶包括丁酸脱氢酶和乳酸脱氢酶会进入血液循环,导致这些酶活性增高。患者应避免食用可能加重溶血的食物和药物,如蚕豆及其制品以及氯喹等,以免诱发溶血发作。
针对以上提及的各种疾病,建议定期复查肝功能、肾功能等相关指标,以便及时发现异常并采取相应治疗措施。必要时,还可配合医生通过超声心动图、头颅磁共振成像等方式评估心脏及脑部状况。
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2024-01-31 浏览100
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