39问医生

高血压降下来头还疼怎么回事

周彬 心血管内科 副主任医师
中山大学附属第三医院 三级甲等
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高血压降下来头还疼可能是由于睡眠障碍、药物副作用、脑血管痉挛、颅内压增高、脑梗死等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性处理。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致自主神经功能紊乱,引起血压波动,进而影响头部血液循环和供血状态,出现头痛的情况。患者可以遵医嘱使用苯二氮卓类安眠药进行改善,如、氯硝西泮等。
2.药物副作用
某些降压药物可能具有扩张血管的作用,导致头痛。此外,药物引起的头痛通常为非持续性,且停药后可自行缓解。如果确定是药物引起的头痛,则需要调整用药方案。例如,将普利类改为沙坦类,或者减少剂量甚至暂时停用一段时间。
3.脑血管痉挛
脑血管痉挛是指脑动脉发生收缩,使局部脑血流量减少,当痉挛解除时,局部脑组织供血恢复,但此时脑组织处于缺氧状态,从而产生头痛的现象。对于脑血管痉挛所致的头痛,建议患者遵医嘱使用钙离子拮抗剂进行治疗,如尼莫地平片、盐酸氟桂利嗪胶囊等。
4.颅内压增高
颅内压增高会引起脑部血管受压,导致脑部血液供应不足,从而引发头痛的症状。降低颅内压是治疗的关键,可以通过开窗术、去骨瓣减压术等方式来减轻压力。
5.脑梗死
脑梗死后,由于脑细胞水肿,会导致颅内压升高,压迫脑干和延髓呼吸中枢,引起头痛的发生。针对脑梗死患者的头痛,应积极控制原发病灶,防止进一步发展。可通过遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物进行治疗。
患者应该保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,有助于血压的稳定。若症状持续不缓解,应及时就医复查血压以及相关影像学检查,以排除其他潜在的健康问题。
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2024-04-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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