39问医生

脑椎动脉血管狭窄怎么办

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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脑椎动脉血管狭窄可以通过生活方式干预、抗凝治疗、降脂治疗、抗高血压治疗、颈动脉支架植入术等治疗措施进行治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括戒烟、控制体重、均衡饮食及规律运动等非药物手段来改善症状。此方法适用于轻度脑椎动脉血管狭窄患者,且存在危险因素者。
2.抗凝治疗
抗凝治疗通过使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等预防血栓形成以缓解脑椎动脉血管狭窄的症状。对于有明确血栓风险的患者,如伴有斑块不稳定或破裂史,可考虑使用。需定期监测出血风险。
3.降脂治疗
降脂治疗旨在降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇水平,常用他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等。适合于高脂血症引起的脑椎动脉血管狭窄患者。需要定期检查肝功能和肌酶。
4.抗高血压治疗
抗高血压治疗主要是通过服用硝苯地平缓释片、氨氯地平片等钙通道阻滞剂类药物来达到稳定血压的目的。当患者的脑椎动脉血管狭窄是由长期高血压导致时,可以采用上述方式进行处理。在用药期间要按时监测血压值。
5.颈动脉支架植入术
颈动脉支架植入术是一种介入手术,在X线引导下将金属网状物(支架)送至狭窄部位支撑开通血管;若合并严重狭窄则可能需要行内膜剥脱术。重度或复杂病变所致中度以上的颅内外大动脉狭窄、颅内多发动脉狭窄以及狭窄性病变经保守治疗无效或反复发作的患者可选择上述两种手术方式。
针对脑椎动脉血管狭窄的情况,建议患者及时就医,以便进行针对性的诊断和治疗。必要时,医生会根据具体情况制定个体化方案,包括药物治疗或手术治疗。
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2025-03-27 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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