1.发热
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的内膜炎症,这些病原体在心内膜下繁殖时会刺激机体免疫系统产生炎症反应,导致体温调节中枢出现异常,从而引发发热。感染性心内膜炎患者的发热通常为不规则热,即体温波动较大,在38℃-40℃之间。
2.心脏杂音变化
由于瓣膜上的赘生物或者瓣膜本身受到损害,会导致心脏血液流动受阻,进而引起心脏杂音的变化。患者可能会听到新出现的心脏杂音或现有杂音的性质和强度发生变化。
3.脓毒症
当感染性心内膜炎发生时,心脏内的细菌会进入血液循环并扩散到全身,引发全身性的炎症反应,此时会出现脓毒症的症状。脓毒症通常表现为高热、寒战、心动过速等症状,严重时可伴有器官功能障碍。
4.血小板减少
感染性心内膜炎中,由于炎症因子的作用,巨核细胞的功能受到影响,血小板生成减少;同时,受损的心脏可能导致微血管栓塞,进一步影响血小板的数量。血小板计数低于正常范围,可能在化验检查中发现。
5.脾脏肿大
感染性心内膜炎会引起脾脏周围淋巴结肿大,压迫脾脏使其体积增大。脾脏肿大的体征是腹部触诊时可以感觉到左上腹有一个柔软而有弹性的组织块。
针对感染心内膜炎的诊断,建议进行血常规、血培养以及超声心动图等检查。治疗措施包括抗生素治疗,如青霉素、头孢菌素类药物。患者应避免任何可能导致心脏负担增加的行为,确保充足的休息,并遵循医嘱调整饮食,以轻质、易消化的食物为主。