彩超检查心脏正常为什么会有先天性心脏病

任正新 主治医师 三甲
河西学院附属张掖人民医院 全科

彩超检查心脏正常但出现先天性心脏病的症状可能与心内膜垫缺损、房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症等病因有关。这些疾病可能在成年后才表现出症状,因此建议患者及时就医,以获得专业的诊断和治疗建议。
1.心内膜垫缺损
心内膜垫是左心房和左心室之间的结构,当其发育不完全时会导致左心房和左心室之间出现孔洞,即房间隔缺损。这导致血液可以从右心室流到左心室,使部分血液未经充分氧合直接流入体循环,引起发绀、呼吸困难等症状。对于心内膜垫缺损,可采用经皮介入封堵术进行治疗,在X线监视下将一个小型装置送入体内,将其放置于缺损处以堵塞孔洞。
2.房间隔缺损
房间隔缺损是指左右心房之间的间隔未能完全闭合,导致一部分血流从左侧心房流至右侧心房。由于右心房的压力较低,血液在此处滞留并形成涡流,产生杂音。长期的心房水平左向右分流会导致肺动脉高压和体循环淤血,引起咳嗽、咯血等不适症状。患者可在医生指导下使用阿替洛尔片、盐酸片等药物控制心率,减少心脏负担,改善病情。
3.室间隔缺损
室间隔缺损指心脏中的室间隔组织没有正确地闭合,导致左心室和右心室之间存在孔洞。这种缺陷使得部分血液从左心室流到右心室,增加了右心室的工作负荷。过度的工作负荷可能导致右心室肥厚和心力衰竭,从而引起胸闷、呼吸困难等不适症状。室间隔缺损可通过手术修复,如室间隔缺损修补术,通过开胸手术直接缝补室间隔上的缺损部位。
4.动脉导管未闭
动脉导管未闭是一种先天性心血管畸形,由于动脉干与降主动脉间的胚胎残余通道未关闭所致。未闭的导管允许大量的动脉血不经肺脏而直接流入降主动脉,增加左心室的负荷,引起心悸、气促等不适症状。患者可以在医生指导下使用卡托普利片、马来酸依那普利片等药物扩张血管,降低阻力,缓解不适症状。
5.法洛四联症
法洛四联症包括肺动脉狭窄、右心室流出道狭窄、室间隔缺损以及主-肺动脉瓣下室间隔缺损四种解剖学异常。这些异常导致血液从右心室经过狭窄的肺动脉流出受阻,需要更大的压力才能泵出,因此右心室壁增厚。为了克服阻力,右心室收缩压增高,久之会引起心肌劳损,导致心绞痛的发生。法洛四联症通常需要手术治疗,例如球囊瓣膜成形术或直视下瓣膜切开术,以减轻肺动脉狭窄,改善血液流向。
建议定期进行心脏监测和体检,特别是对于有家族史者,以早期发现潜在的问题。必要时,可能需进行冠状动脉造影、磁共振成像等相关检查,以评估心脏功能和病变情况。

2024-02-04 20:28 举报
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就诊科室: 心血管内科
是否医保:
治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(50000-100000元)
就诊准备: 说清楚病史以及遗传史
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