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高血压导致肾脏受损的原因

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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高血压引起肾脏受损可能是由于肾小球动脉硬化、肾动脉狭窄、肾实质性高血压、原发性高血压、肾性高血压等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗和管理。
1.肾小球动脉硬化
肾小球动脉硬化是由于脂质沉积、纤维化和钙盐沉积导致肾小球毛细血管壁增厚和管腔狭窄,影响血液流通,进而引起血压升高。当肾小球动脉出现硬化时,会导致肾实质缺血缺氧,从而引起肾功能减退。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降血脂治疗,改善病情。
2.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄是由多种原因引起的肾动脉管腔部分或全部阻塞,使肾实质供血不足,肾素-醛固酮系统激活,肾素分泌增加,刺激肾小球旁细胞产生肾素,促进血管紧张素Ⅰ形成,收缩外周血管,升高血压。对于肾动脉狭窄的患者,可以遵医嘱采用经皮介入治疗的方式进行处理,如经皮穿刺股动脉插管至狭窄处,然后放置球囊扩张导管对狭窄部位进行扩张等。
3.肾实质性高血压
肾实质性高血压是指由各种肾脏疾病引起的血压升高,肾脏病变导致肾小球滤过率下降,体内钠离子潴留,水钠潴留引起血容量增多,通过神经内分泌机制调节血压,导致血压上升。如果确诊为肾实质性高血压,需要及时就医,在医生指导下服用卡托普利片、硝苯地平缓释片等药物控制血压。
4.原发性高血压
原发性高血压通常是因为遗传因素、环境因素相互作用导致的,这些因素可能会影响交感神经系统活性、肾素-血管紧张素系统的功能以及体内的电解质平衡,进而导致血压持续升高。患者可遵照医生的意见用氢片、酒石酸美托洛尔片等药物缓解不适症状。
5.肾性高血压
肾性高血压主要是因为慢性肾病导致肾小球过滤率降低,肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活,从而引起血压升高。针对肾性高血压,可以通过饮食疗法来辅助控制血压,例如低盐饮食,每日摄入不超过5克食盐。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式,以预防肾脏损伤。推荐进行尿液分析、肾功能测试和超声波检查,以便早期发现和管理相关风险。
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2024-04-08 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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