39问医生

心衰病人哆嗦是怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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心衰病人哆嗦可能是心力衰竭、电解质紊乱、甲状腺功能亢进症、低血糖症、药物副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降,导致血液回流至肺部引起肺水肿和呼吸困难。为缓解不适,患者可能会出现焦虑、恐惧等情绪变化,从而表现为颤抖。心力衰竭患者可遵医嘱使用利尿剂进行治疗,如片、螺内酯片等,可以减轻心脏负荷,改善症状。
2.电解质紊乱
电解质紊乱可能导致神经肌肉兴奋性增加,进而引起震颤的症状发生。针对电解质紊乱的情况,需要及时纠正电解质失衡状态,可在医生指导下通过口服补液盐溶液、氯化钠注射液等药物补充体内缺失的电解质。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症会导致代谢率增高,交感神经系统活性增强,此时会出现心动过速、出汗、震颤等症状。甲亢患者可遵照医生的意见服用抗甲状腺药,例如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等,以控制甲状腺激素水平。
4.低血糖症
低血糖症会引起交感神经兴奋,使机体释放肾上腺素,而肾上腺素能引起骨骼肌收缩,因此可出现发抖的现象。对于存在糖尿病史且经常用药后出现低血糖反应的人群,建议随身携带糖果或含糖食品,在感到饥饿或头晕时及时食用。
5.药物副作用
某些药物如阿托品、普鲁卡因等具有中枢抑制作用,可影响神经系统的正常功能,导致肌肉痉挛和震颤。如果发现是药物引起的震颤,应立即告知医生调整处方。例如,高血压患者可以在医生指导下更换硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片等降压药。
建议定期监测患者的血压、心率和体重,以便及时发现异常情况。必要时,还应进行电解质分析、甲状腺功能测试和空腹血糖检测。
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2024-02-01 浏览100
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