晚上突然胸口疼，多考虑是睡姿不当引起的，也可能是高血压、心肌缺血、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛等疾病导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、睡姿不当
如果患者在睡觉时姿势不当，可能会压迫到心脏，影响心脏的供血，从而出现胸口疼痛、呼吸困难等不适症状。建议患者改变不良的睡姿，也可以通过按摩的方式进行缓解。
2、高血压
若是存在高血压的情况，睡觉时血压可能会升高，从而导致心肌耗氧量增加，出现胸闷、胸痛等不适症状。患者可在医生指导下，口服硝苯地平缓释片、富马酸比索洛尔片等药物进行治疗，同时要注意多加休息，避免过度劳累。
3、心肌缺血
如果长期吸烟酗酒，可能会使冠状动脉收缩，影响心肌供血，从而诱发心肌缺血，便会出现心前区不适、心律失常等症状。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善，同时要戒烟戒酒，避免吃辛辣油腻食物。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
如果长期吸烟酗酒，可能会使冠状动脉管腔狭窄，导致心肌缺血缺氧，从而出现胸痛、胸闷等症状。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物进行改善，同时要注意合理膳食，避免吃高脂肪、高盐的食物。
5、心绞痛
如果长期精神压力大，可能会造成心肌缺血，从而出现胸闷、胸痛等症状，剧烈运动后症状会加重。患者可遵医嘱口服硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片等药物进行改善，还要放松心情，避免精神压力过大。
如果症状持续加重，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应避免熬夜、酗酒、吃辛辣刺激的食物，如辣椒、芥末等，以免加重症状。患者也可以适量进行户外体育运动，如打太极、慢跑等，有助于症状的改善。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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