血管扩张剂治疗心功能不全的主要作用机制是通过改善心脏负荷、增加心肌收缩力、改善心室舒张功能、缓解肺水肿、降低心脏后负荷等作用机制来发挥作用的。
1.改善心脏负荷
通过减少外周血管阻力，使血液从系统器官流回心脏时所受的阻力减小，从而减轻心脏的工作负担。
2.增加心肌收缩力
部分扩血管药物如硝普钠能直接或间接地增强心肌收缩力，提高心脏泵血能力。
3.改善心室舒张功能
某些扩血管药物能够降低左心室的后负荷，促进心室在舒张期更好地充盈血液，进而提升心室舒张功能。
4.缓解肺水肿
扩血管药物有助于降低肺毛细血管楔压，减少液体积聚，从而缓解肺水肿。
5.降低心脏后负荷
扩血管药物可以扩张静脉和动脉，降低心脏后负荷，减轻心脏的工作压力。
使用血管扩张剂治疗心功能不全时需监测血压，避免过度扩张引起低血压。患者应遵循医嘱调整用药剂量，并定期评估病情变化。
1.改善心脏负荷
通过减少外周血管阻力，使血液从系统器官流回心脏时所受的阻力减小，从而减轻心脏的工作负担。
2.增加心肌收缩力
部分扩血管药物如硝普钠能直接或间接地增强心肌收缩力，提高心脏泵血能力。
3.改善心室舒张功能
某些扩血管药物能够降低左心室的后负荷，促进心室在舒张期更好地充盈血液，进而提升心室舒张功能。
4.缓解肺水肿
扩血管药物有助于降低肺毛细血管楔压，减少液体积聚，从而缓解肺水肿。
5.降低心脏后负荷
扩血管药物可以扩张静脉和动脉，降低心脏后负荷，减轻心脏的工作压力。
使用血管扩张剂治疗心功能不全时需监测血压，避免过度扩张引起低血压。患者应遵循医嘱调整用药剂量，并定期评估病情变化。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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