28岁乳房疼痛可能是乳腺增生、乳腺纤维瘤、急性乳腺炎、乳腺囊性增生症、乳腺癌等疾病导致的，这些疾病都可能导致乳房组织结构异常或功能障碍，引起疼痛。由于不同病因的治疗方法和预后情况各异，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.乳腺增生
乳腺增生是由于内分泌失调导致雌激素和孕激素比例失调，使乳腺组织过度生长而引起的。这会导致乳腺组织结构紊乱、细胞增生异常。患者可以在医生指导下使用他莫昔芬等药物进行调理。
2.乳腺纤维瘤
乳腺纤维瘤通常由乳腺上皮细胞异常增殖引起，形成良性肿瘤。当肿块压迫周围神经时，会引起乳房疼痛。对于乳腺纤维瘤，手术切除是最常见的治疗方法，如微创旋切术。
3.急性乳腺炎
急性乳腺炎多见于哺乳期妇女，由于乳汁淤积和细菌入侵所致。炎症刺激可导致局部红肿热痛，进而出现乳房疼痛的情况。抗生素治疗是主要手段，常用药物有青霉素G、头孢曲松钠等。
4.乳腺囊性增生症
乳腺囊性增生症是一种以乳腺小叶小导管及末端导管高度扩张并伴有上皮细胞大量脱落为特征的乳腺组织增生性疾病。病变组织中的囊性结节可能会对周围组织产生压迫和刺激，从而引起乳房疼痛的症状。针对乳腺囊性增生症，一般需要定期复查，监测病情变化，必要时也可以遵医嘱服用逍遥丸、乳癖消片等药物缓解不适。
5.乳腺癌
乳腺癌的发生可能与遗传因素有关，还可能是激素水平异常所诱发的。癌症病灶侵犯周围组织时，会出现乳房胀痛、隐痛等症状。确诊乳腺癌后，患者可以配合医生通过全乳切除术等方式来改善病情。
建议关注乳房的变化，定期自我检查，以便早期发现任何异常。如有必要，应进行超声波检查、X线摄影或磁共振成像以评估乳房状况。
1.乳腺增生
乳腺增生是由于内分泌失调导致雌激素和孕激素比例失调，使乳腺组织过度生长而引起的。这会导致乳腺组织结构紊乱、细胞增生异常。患者可以在医生指导下使用他莫昔芬等药物进行调理。
2.乳腺纤维瘤
乳腺纤维瘤通常由乳腺上皮细胞异常增殖引起，形成良性肿瘤。当肿块压迫周围神经时，会引起乳房疼痛。对于乳腺纤维瘤，手术切除是最常见的治疗方法，如微创旋切术。
3.急性乳腺炎
急性乳腺炎多见于哺乳期妇女，由于乳汁淤积和细菌入侵所致。炎症刺激可导致局部红肿热痛，进而出现乳房疼痛的情况。抗生素治疗是主要手段，常用药物有青霉素G、头孢曲松钠等。
4.乳腺囊性增生症
乳腺囊性增生症是一种以乳腺小叶小导管及末端导管高度扩张并伴有上皮细胞大量脱落为特征的乳腺组织增生性疾病。病变组织中的囊性结节可能会对周围组织产生压迫和刺激，从而引起乳房疼痛的症状。针对乳腺囊性增生症，一般需要定期复查，监测病情变化，必要时也可以遵医嘱服用逍遥丸、乳癖消片等药物缓解不适。
5.乳腺癌
乳腺癌的发生可能与遗传因素有关，还可能是激素水平异常所诱发的。癌症病灶侵犯周围组织时，会出现乳房胀痛、隐痛等症状。确诊乳腺癌后，患者可以配合医生通过全乳切除术等方式来改善病情。
建议关注乳房的变化，定期自我检查，以便早期发现任何异常。如有必要，应进行超声波检查、X线摄影或磁共振成像以评估乳房状况。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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