39问医生

左胸痛和后背疼是怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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左胸痛和后背疼可能是由冠状动脉粥样硬化、胸膜炎、肺栓塞、胃食管反流病、胸椎间盘突出等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞,影响心肌供血,引起胸痛。当疼痛放射至背部时,可能会出现后背疼的情况。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物进行降脂以及扩张冠脉处理。
2.胸膜炎
胸膜炎是由于多种原因引起的胸膜壁炎症反应,炎症刺激可导致胸痛并向背部放射。胸膜具有一定的分泌功能,当发生炎症时,会导致胸腔积液,从而引起胸闷的症状。患者可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药缓解不适症状。
3.肺栓塞
肺栓塞是指血液凝固块或其他异物阻塞肺动脉及其分支,引起急性肺循环障碍的临床综合征。由于肺栓塞会引起肺部血液循环受阻,此时会出现胸痛、呼吸困难等症状,严重者甚至会发生猝死。对于大面积肺栓塞的患者,需要及时就医,在医生的操作下进行机械碎栓术、吸栓术等手术方式来改善病情。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是由食管下括约肌功能障碍等原因导致的消化道动力异常性疾病,当胃内容物反流入食管时,会对食管黏膜造成损伤,引起胸痛和烧心感。此外,胃酸还会通过贲门进入胸腔,引起胸骨后灼热感。患者可在医生指导下口服雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑肠溶片等质子泵抑制剂类药物抑制胃酸分泌,保护胃黏膜。
5.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出压迫脊髓神经根时,可引起胸背部剧烈疼痛,有时伴有肢体麻木无力、行走不稳等症状。胸椎间盘突出症的患者可通过微创介入治疗的方式来进行处理,如经皮穿刺椎间孔镜下椎间盘摘除术。
针对左胸痛和后背疼的情况,建议患者定期进行心血管健康评估,包括血脂检测、血压监测等;同时注意饮食调整,减少高脂肪食物摄入,以减轻胃食管反流病所致的不适症状。
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2024-03-10 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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