39问医生

失眠胸口闷堵是怎么回事

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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失眠伴随胸口闷堵可能由睡眠障碍、胸膜炎、胃食管反流病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌梗死等疾病引起。这些疾病都可能导致心血管系统或呼吸系统功能异常,从而引起胸闷和睡眠障碍。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗并排除潜在的严重疾病。
1.睡眠障碍
长期存在睡眠障碍会导致自主神经功能紊乱,从而引起胸闷、气短等症状。患者可以在医生指导下使用苯二氮卓类药物进行催眠治疗,如阿普唑仑片、氯硝西泮片等。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁炎症反应和渗出液形成,当病变累及胸膜时,可导致胸痛、呼吸困难等症状。胸膜具有一定的分泌功能,在发生炎症后,其分泌物增多,进而出现胸腔积液的情况,此时就会有胸部闷胀感。患者可以遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解不适症状,常用药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是由于食管下括约肌功能障碍等原因导致胃内容物反流入食管而引起的一系列临床综合征,夜间平卧位时,胃酸更容易反流至食管,刺激食管黏膜,引起胸骨后烧灼感和胸闷的症状。患者可在医生指导下口服抑制胃酸分泌的药物来进行治疗,比如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。
4.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指心脏供血的主要血管冠状动脉发生严重狭窄或者阻塞,使心肌缺血缺氧,从而诱发胸闷、胸痛等症状的发生。对于急性发作的患者,需要及时就医并配合医生通过经皮冠脉介入术的方式解除堵塞,恢复冠脉血流。
5.心肌梗死
心肌梗死通常由冠状动脉内血栓形成导致局部血液循环被完全阻断,致使相应的心肌细胞缺血坏死,若病情较为严重,则会引起持续性的胸闷、胸痛等症状。患者应立即到就近医院急诊科就诊,可通过冠脉造影术查看血管狭窄程度,必要时需行经皮冠脉介入治疗。
针对失眠伴随胸闷的症状,建议患者定期进行心理咨询以减轻压力,保持规律作息,有助于改善睡眠质量。同时,还应注意饮食调理,减少咖啡因和酒精摄入,以免加重胸闷症状。
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2024-02-23 浏览100
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