儿童乳酸脱氢酶高是怎么回事

任正新 主治医师 三甲
河西学院附属张掖人民医院 全科

儿童乳酸脱氢酶高可能是由遗传性乳酸代谢障碍、肝炎、肝硬化、巨球蛋白血症、溶血性贫血等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传性乳酸代谢障碍
遗传性乳糖代谢障碍是由于基因突变导致体内缺乏相关酶类,从而影响了机体对乳酸的正常代谢。此时会导致血液中乳酸浓度升高,进而引起乳酸脱氢酶活性增高。患者可遵医嘱使用维生素B族药物进行治疗,如维生素B6片、甲钴胺胶囊等。
2.肝炎
肝炎是由多种致病因素引起的肝脏炎症反应,这些因素包括病毒、细菌、药物、酒精、自身免疫等,这些因素都会导致肝细胞受损,从而引起乳酸脱氢酶水平升高。保肝护肝治疗是主要手段,可以在医生指导下服用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等药物进行治疗。
3.肝硬化
肝硬化时,肝细胞受到损伤和破坏,导致肝脏合成和分泌乳酸脱氢酶的功能下降,而周边组织如骨骼肌则可能代偿性地增加乳酸脱氢酶的产生以满足身体的需求,因此会出现乳酸脱氢酶偏高的现象。患者可以遵照医生的意见通过肝脏移植手术的方式来进行治疗。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,在疾病状态下,浆细胞过度增生并大量分泌单克隆IgM型免疫球蛋白,这种异常增多的免疫球蛋白分子可能会干扰正常的生物化学反应,导致乳酸脱氢酶活性升高。患者需要及时就医,可通过化疗方式来改善病情,常用药物有环磷酰胺注射液、盐酸苯达莫司汀胶囊等。
5.溶血性贫血
当发生溶血性贫血时,红细胞寿命缩短,骨髓造血功能增强,导致红细胞数量增多,同时也会出现白细胞和血小板增多的情况。这些细胞的增殖和破坏会产生大量的乳酸脱氢酶,使其浓度升高。患者可在医生指导下使用叶酸、维生素B12等药物补充叶酸和维生素B12,纠正贫血状态。
建议关注孩子的饮食习惯,避免摄入过多含糖量高的食物,以免加重乳酸积累。必要时,应进行进一步的血液学检查,如乳酸耐受试验或肌肉活检,以评估是否存在其他潜在的肌肉或代谢问题。

2024-03-13 15:30 举报
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