舒张压正常收缩压高可能是由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、睡眠呼吸暂停、甲状腺功能亢进等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，引起血压升高以维持足够的血流量。当心脏每次收缩时必须更用力地将血液泵出以对抗阻力，从而导致收缩压升高。患者可在医生指导下使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致体内钠离子潴留和水潴留，从而使血压上升。醛固酮具有保钠排钾的作用，会导致体内钠离子浓度增高，进而使细胞外液容量增加，心脏需克服更大的压力才能将血液泵出，因此出现舒张压正常收缩压高的现象。患者可遵医嘱使用螺内酯等药物进行治疗。
3.库欣综合征
库欣综合征是长期过量的皮质醇分泌所引起的临床综合征，皮质醇能够促进脂肪合成和抑制蛋白质分解，导致体内的水分滞留，从而引起舒张压正常收缩压高的表现。患者需要减少糖类食物摄入，如蛋糕、糖果等，以免加重病情。
4.睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停是指在睡眠过程中反复发生的上气道塌陷和呼吸暂停，导致夜间缺氧，机体通过增加心率和收缩压来保持足够的氧气供应。长时间的心率加快和血压升高可能导致舒张压正常收缩压高的情况发生。患者可以在睡觉前采取侧卧位的方式改善不适症状。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素持续作用于靶器官而引起的一系列高代谢综合症候群，此时甲状腺激素水平过高，刺激交感神经系统，使心跳加速，收缩压升高。同时甲状腺激素还能增强儿茶酚胺对心脏的兴奋效应，进一步加剧了收缩压的升高。患者可以遵照医生的意见服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行缓解。
建议定期监测血压并记录数值，以便及时发现异常变化。除上述提及的原因外，还应考虑是否存在高血压的可能性，建议进行尿常规、肾功能检测以及电解质分析等检查，以排除其他潜在的健康问题。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，引起血压升高以维持足够的血流量。当心脏每次收缩时必须更用力地将血液泵出以对抗阻力，从而导致收缩压升高。患者可在医生指导下使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致体内钠离子潴留和水潴留，从而使血压上升。醛固酮具有保钠排钾的作用，会导致体内钠离子浓度增高，进而使细胞外液容量增加，心脏需克服更大的压力才能将血液泵出，因此出现舒张压正常收缩压高的现象。患者可遵医嘱使用螺内酯等药物进行治疗。
3.库欣综合征
库欣综合征是长期过量的皮质醇分泌所引起的临床综合征，皮质醇能够促进脂肪合成和抑制蛋白质分解，导致体内的水分滞留，从而引起舒张压正常收缩压高的表现。患者需要减少糖类食物摄入，如蛋糕、糖果等，以免加重病情。
4.睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停是指在睡眠过程中反复发生的上气道塌陷和呼吸暂停，导致夜间缺氧，机体通过增加心率和收缩压来保持足够的氧气供应。长时间的心率加快和血压升高可能导致舒张压正常收缩压高的情况发生。患者可以在睡觉前采取侧卧位的方式改善不适症状。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素持续作用于靶器官而引起的一系列高代谢综合症候群，此时甲状腺激素水平过高，刺激交感神经系统，使心跳加速，收缩压升高。同时甲状腺激素还能增强儿茶酚胺对心脏的兴奋效应，进一步加剧了收缩压的升高。患者可以遵照医生的意见服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行缓解。
建议定期监测血压并记录数值，以便及时发现异常变化。除上述提及的原因外，还应考虑是否存在高血压的可能性，建议进行尿常规、肾功能检测以及电解质分析等检查，以排除其他潜在的健康问题。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
螺内酯片
坤泰胶囊
左甲状腺素钠片
