血浆与冷沉淀之间没冲管可能导致抗凝剂浓度偏高、溶血、凝血功能异常、血小板减少和血管炎的风险增加。
1.抗凝剂浓度偏高
如果未使用肝素钠进行抗凝处理，则会导致血液中的纤维蛋白原含量增加。会引起血液黏稠度增高，进而导致血栓形成。
2.溶血
由于两种溶液之间的理化性质差异较大，在混合时会发生物理或化学反应，导致红细胞破裂。引起急性溶血性贫血、黄疸等现象，严重者可出现肾衰竭甚至休克。
3.凝血功能异常
当冷沉淀和血浆混合后，其中含有的因子Ⅷ和VIII可能被激活，影响正常的凝血过程。可能导致出血倾向，增加出血风险。
4.血小板减少
若两者没有冲管，可能会导致血小板数量短暂下降。此时患者可能出现皮肤瘀斑、牙龈出血等症状，严重时可诱发脑出血。
5.血管炎
冷沉淀中含有IgA类抗体，当其与血浆混合时，可能会触发机体免疫应答，产生炎症反应。易导致全身各处血管壁发生炎症，累及范围广泛且症状多样。
建议定期监测血液指标，避免潜在的凝血功能紊乱。必要时，可以遵医嘱使用维生素K来改善不适症状。
1.抗凝剂浓度偏高
如果未使用肝素钠进行抗凝处理，则会导致血液中的纤维蛋白原含量增加。会引起血液黏稠度增高，进而导致血栓形成。
2.溶血
由于两种溶液之间的理化性质差异较大，在混合时会发生物理或化学反应，导致红细胞破裂。引起急性溶血性贫血、黄疸等现象，严重者可出现肾衰竭甚至休克。
3.凝血功能异常
当冷沉淀和血浆混合后，其中含有的因子Ⅷ和VIII可能被激活，影响正常的凝血过程。可能导致出血倾向，增加出血风险。
4.血小板减少
若两者没有冲管，可能会导致血小板数量短暂下降。此时患者可能出现皮肤瘀斑、牙龈出血等症状，严重时可诱发脑出血。
5.血管炎
冷沉淀中含有IgA类抗体，当其与血浆混合时，可能会触发机体免疫应答，产生炎症反应。易导致全身各处血管壁发生炎症，累及范围广泛且症状多样。
建议定期监测血液指标，避免潜在的凝血功能紊乱。必要时，可以遵医嘱使用维生素K来改善不适症状。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
硫唑嘌呤片
阿司匹林肠溶片
醋酸泼尼松片
