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主动脉夹层手术后气喘是怎么回事

郝宝顺 心血管内科 副主任医师
中山大学附属第三医院 三级甲等
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主动脉夹层手术后气喘可能是术后肺水肿、术后胸腔积液、术后心力衰竭等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.术后肺水肿
术后肺水肿是由于心脏负荷增加导致回心血量增多、左心室舒张受限而引起肺静脉压力增高所致。这会引起肺毛细血管壁通透性增高,血浆外渗至肺间质和肺泡内形成肺水肿。患者可遵医嘱使用利尿剂进行缓解,如等。
2.术后胸腔积液
术后胸腔积液可能由手术创伤引起的炎症反应导致毛细血管通透性增加,使液体从血管漏出到胸膜腔中。此时由于胸腔内液体积聚压迫肺组织,会导致呼吸困难和气促的症状发生。针对胸腔积液的治疗方法包括穿刺引流和药物治疗。其中药物治疗需遵循医嘱服用氢片、螺内酯片等利尿剂以促进水分排出。
3.术后心力衰竭
术后心力衰竭通常是由手术对心脏造成的额外负担导致的心脏功能受损所引起的。当心脏无法有效地泵出血液时,就会导致肺部淤血,进而引发呼吸困难和气喘等症状。改善术后心力衰竭症状的主要方法是限制钠盐摄入并优化药物管理。患者应减少每日食盐摄入量,并按医嘱规律服用卡托普利片、培哚普利片等降压药以及地高辛片等强心类药物。
建议定期复查胸部CT以监测肺部状况,保持良好的生活习惯,避免吸烟和接触有害气体,有助于减少术后并发症的发生风险。
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2024-03-07 浏览100
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