左侧胸骨按压疼痛不按不疼可能是胸肋软骨炎、胸壁肌肉劳损、胸椎间盘突出、胸膜炎、胃食管反流病等疾病的表现。这些疾病都可能导致胸骨区域的不适感，但不按压时可能没有明显疼痛。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.胸肋软骨炎
胸肋软骨炎是由于局部慢性损伤、感染等原因导致的胸肋关节炎症反应，引起胸骨两侧出现肿胀和疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.胸壁肌肉劳损
胸壁肌肉劳损多由长时间剧烈运动或过度劳累引起，会导致胸部肌肉纤维轻微撕裂，从而引起疼痛。针对胸壁肌肉劳损引起的疼痛，一般可以通过按摩、热敷等方式缓解不适症状。
3.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出是指胸椎间盘向后方移位并压迫神经根或脊髓，引起背部疼痛和放射性疼痛至胸前区。当病变累及到胸椎时，就会出现胸骨部位的疼痛。对于胸椎间盘突出症，可遵医嘱服用非甾体类抗炎药物来减轻疼痛和炎症，比如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
4.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层之间的炎症，炎症因子刺激周围组织，进而诱发胸骨处疼痛的症状。胸膜炎患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素药物控制感染，改善不适症状。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流入食管所致的一系列临床综合征，此时胃酸可能会通过贲门进入胸腔，刺激胸骨周围的组织，引起胸骨下方疼痛的情况发生。患者可以遵照医生的意见口服雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑镁肠溶片等质子泵抑制剂进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化，必要时还可配合医生进行X线检查、CT扫描以及内镜检查进一步评估病情。日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间低头玩手机或者伏案工作，以免加重不适症状。
1.胸肋软骨炎
胸肋软骨炎是由于局部慢性损伤、感染等原因导致的胸肋关节炎症反应，引起胸骨两侧出现肿胀和疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.胸壁肌肉劳损
胸壁肌肉劳损多由长时间剧烈运动或过度劳累引起，会导致胸部肌肉纤维轻微撕裂，从而引起疼痛。针对胸壁肌肉劳损引起的疼痛，一般可以通过按摩、热敷等方式缓解不适症状。
3.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出是指胸椎间盘向后方移位并压迫神经根或脊髓，引起背部疼痛和放射性疼痛至胸前区。当病变累及到胸椎时，就会出现胸骨部位的疼痛。对于胸椎间盘突出症，可遵医嘱服用非甾体类抗炎药物来减轻疼痛和炎症，比如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
4.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层之间的炎症，炎症因子刺激周围组织，进而诱发胸骨处疼痛的症状。胸膜炎患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素药物控制感染，改善不适症状。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流入食管所致的一系列临床综合征，此时胃酸可能会通过贲门进入胸腔，刺激胸骨周围的组织，引起胸骨下方疼痛的情况发生。患者可以遵照医生的意见口服雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑镁肠溶片等质子泵抑制剂进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化，必要时还可配合医生进行X线检查、CT扫描以及内镜检查进一步评估病情。日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间低头玩手机或者伏案工作，以免加重不适症状。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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注射用头孢唑肟钠
艾司奥美拉唑镁肠溶片
