颈动脉狭窄的治疗方法包括抗血小板治疗、降脂治疗、抗凝治疗、颈动脉内膜剥脱术和血管扩张术。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通过使用阿司匹林、氯吡格雷等药物抑制血小板活化和聚集，减少斑块破裂导致的血栓形成。对于轻度颈动脉狭窄且有卒中风险的患者有益。
2.降脂治疗
降脂治疗旨在降低低密度脂蛋白胆固醇水平，常用他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等。可稳定甚至逆转斑块进展。适用于存在高血脂或其他心血管危险因素的患者。
3.抗凝治疗
抗凝治疗通过华法林钠片、利伐沙班片等抗凝药物防止血液凝固，预防血栓形成。对于伴有房颤或其他易致血栓疾病时有必要。
4.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是一种开放手术，在局部麻醉下切除受损的颈动脉内膜以恢复血流。当药物治疗无效且颈动脉严重狭窄引起脑缺血时应考虑此方法。
5.血管扩张术
血管扩张术是利用球囊导管在X线监视下将狭窄部位扩开的一种介入手术。对于改善大脑供血不足症状具有重要意义。
针对颈动脉狭窄，建议定期进行颈部超声检查以及颈动脉CTA扫描，监测病情变化。若发现异常，应及时就医，在医生指导下接受规范化治疗，以免延误病情。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通过使用阿司匹林、氯吡格雷等药物抑制血小板活化和聚集，减少斑块破裂导致的血栓形成。对于轻度颈动脉狭窄且有卒中风险的患者有益。
2.降脂治疗
降脂治疗旨在降低低密度脂蛋白胆固醇水平，常用他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等。可稳定甚至逆转斑块进展。适用于存在高血脂或其他心血管危险因素的患者。
3.抗凝治疗
抗凝治疗通过华法林钠片、利伐沙班片等抗凝药物防止血液凝固，预防血栓形成。对于伴有房颤或其他易致血栓疾病时有必要。
4.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是一种开放手术，在局部麻醉下切除受损的颈动脉内膜以恢复血流。当药物治疗无效且颈动脉严重狭窄引起脑缺血时应考虑此方法。
5.血管扩张术
血管扩张术是利用球囊导管在X线监视下将狭窄部位扩开的一种介入手术。对于改善大脑供血不足症状具有重要意义。
针对颈动脉狭窄，建议定期进行颈部超声检查以及颈动脉CTA扫描，监测病情变化。若发现异常，应及时就医，在医生指导下接受规范化治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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