39问医生

胸痛烧心是怎么回事

赖迪生 心血管内科 主治医师
广东省人民医院 三级甲等
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胸痛烧心可能是由胃食管反流病、胃炎、胸膜炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、胸壁肌肉劳损等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确的诊断和治疗。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于食管下括约肌功能障碍、胃排空延迟等原因导致胃内容物反流入食管引起的。当胃酸和胃内容物逆流至食管时,会对食管黏膜造成刺激,引起胸痛和烧心感。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂进行治疗,如奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.胃炎
胃炎是由各种原因引起的胃黏膜炎症反应,包括感染幽门螺杆菌、长期饮食不当等因素。胃炎会导致胃部消化功能减弱,食物残留在胃内发酵产生气体,从而引起胸痛和烧心的症状。患者可遵医嘱服用抑酸药物进行缓解,如雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
3.胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症,多由肺结核、肺炎等疾病引起。炎症刺激胸膜可引起局部水肿、渗出,导致胸腔压力增高,压迫心脏和肺脏,出现胸痛和呼吸困难等症状。患者需要及时就医,在医生指导下通过抗生素治疗,如青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等控制感染,减轻炎症对胸膜的刺激作用。
4.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉粥样斑块形成导致血管狭窄或阻塞,影响心肌供血而引发的心脏疾病。病变部位狭窄或堵塞会引起心肌缺血,导致胸痛、胸闷等症状发生。患者需尽快到医院就诊,可通过经皮冠脉介入术的方式解除血管堵塞,恢复血液供应,改善不适症状。
5.胸壁肌肉劳损
胸壁肌肉劳损通常是因为长时间保持不良姿势或过度使用胸部肌肉所致,此时胸壁肌肉处于紧张状态,易引起疼痛。若患者存在不良生活习惯,可能会导致胸壁肌肉持续收缩,进而加重疼痛症状。建议患者注意休息,避免剧烈运动,以免加重病情。
针对胸痛和烧心症状,应避免食用可能加剧胃酸分泌的食物,如辛辣、油腻食品。推荐进行胃镜检查以评估食管和胃黏膜状况,同时可以做碳呼气试验排除是否有幽门螺杆菌感染。
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2024-04-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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