39问医生

儿童心脏有杂音是怎么回事6岁

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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儿童心脏有杂音可能是先天性心脏病、风湿性心脏病、肺动脉高压、感染性心内膜炎、心脏瓣膜退行性变等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的评估和治疗。
1.先天性心脏病
先天性心脏病是胚胎发育过程中心血管系统异常引起的疾病,在出生时就存在。这些异常可能包括心脏结构不完整、瓣膜功能障碍等,导致血液流动受阻,产生杂音。常见手术治疗方法包括开胸直视修补术和经皮介入封堵术。
2.风湿性心脏病
风湿性心脏病是由链球菌感染后诱发的自身免疫性疾病,累及心脏瓣膜。炎症导致瓣膜增厚、僵硬,进而狭窄或关闭不全,引起心脏杂音。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、双嘧达莫片进行抗血小板治疗,防止瓣膜进一步受损。
3.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺动脉压力持续升高的一种病理状态,可导致右心室负荷增加,长期会导致右心室肥厚、扩大,甚至出现右心衰竭。当心脏收缩时,由于右心室壁增厚,与左心室接触的部分会产生摩擦声,形成杂音。肺动脉高压的药物治疗主要是应用前列环素类药物如贝前列素钠片、曲前列尼尔注射液等扩张肺血管,降低肺动脉压力。
4.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是一种由细菌或其他微生物侵入心脏内膜并繁殖所引起的心脏疾病。感染可能导致瓣膜上的赘生物形成,影响血液流速,从而产生杂音。抗生素治疗是主要手段,通常采用长程联合用药方案,常用药物为青霉素G、头孢曲松钠等。
5.心脏瓣膜退行性变
心脏瓣膜退行性变是随着年龄增长,瓣膜组织发生纤维化、钙化等病理性改变,导致瓣膜开口受限或者反流,使心脏泵血受阻,引起杂音。对于轻度至中度的瓣膜病变,可以考虑使用利尿剂来缓解症状,如氢片、片等。
建议定期监测孩子的血压、心率和体重,以评估病情变化。必要时,应安排孩子进行超声心动图、X线检查以及电解质分析等,以便及时发现并处理任何潜在的问题。
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2024-04-11 浏览100
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