心绞痛和心肌梗塞的主要症状区别在于疼痛的部位不同、持续的时间不同、诱发因素不同、疼痛性质不同、治疗方式不同等。
1、疼痛的部位不同
心绞痛的疼痛部位主要是位于胸骨后，可放射至心前区、上肢、下颌咽喉部，一般不会放射至左肩、左臂。而心肌梗塞的疼痛部位主要是位于胸骨中下段，可放射至心前区、上肢、下颌咽喉部，一般会放射至左肩、左臂。
2、持续的时间不同
心绞痛的持续时间一般在3~5分钟，通常不会超过15分钟。而心肌梗塞的持续时间一般在半小时以上，甚至可长达数小时。
3、诱发因素不同
心绞痛多是由于体力劳动、情绪激动、饱餐等原因所诱发，而心肌梗塞多是由于冠状动脉粥样硬化、吸烟、糖尿病等原因所诱发。
4、疼痛性质不同
心绞痛的疼痛性质一般为压迫性、绞榨性、闷痛等，而心肌梗塞的疼痛性质一般为剧烈压榨性、撕裂样、濒死感等。
5、治疗方式不同
心绞痛患者可以在医生的指导下服用硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等药物进行治疗，比如硝酸异山梨酯片、酒石酸美托洛尔片、硝苯地平缓释片等。而心肌梗塞的患者可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片等药物进行治疗，如果病情比较严重，还可以通过经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等方式进行治疗。
建议患者在日常生活中需要注意避免过度劳累，注意劳逸结合，以免加重病情。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
贵州省第二人民医院
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