39问医生

站起来总是眼前发黑是怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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站起来时出现眼前发黑可能与贫血、低血糖、体位性低血压、美尼尔病、耳石症等疾病有关。这些情况都可能导致脑部供血不足,从而引起眼前发黑的症状。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白浓度降低,导致血液携氧能力下降。当人体处于站立状态时,由于重力作用使血液积聚在下肢,回心血量减少,此时贫血状态下心脏泵出的血液不足以满足身体需要,从而出现脑部供血不足的情况。对于贫血患者,可以通过补充铁、叶酸和维生素B12等造血原料来改善贫血状况,如服用硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等药物进行治疗。
2.低血糖
低血糖通常是因为体内胰岛素水平过高或食物摄入过少导致的葡萄糖供应不足。低血糖会导致大脑缺乏足够的能量来源,引起头晕、乏力等症状,严重时可影响意识状态。轻度低血糖可通过口服含糖饮料或食品进行缓解,重度则需及时静脉注射葡萄糖溶液。建议定期监测血糖水平并调整饮食结构以预防低血糖发生。
3.体位性低血压
体位性低血压是由于从卧位转为立位时,突然改变姿势导致血液分布不均,回流心脏的血液量减少,进而引起血压急剧下降的现象。长时间站立后,血液循环受阻,会影响大脑的正常供血,从而出现眩晕的症状。对于存在体位性低血压的人群,应避免快速站起,可在起床前适当活动下肢,有助于促进血液循环。必要时也可遵医嘱使用米多君片、盐酸米诺地尔片等药物增加外周血管阻力。
4.美尼尔病
美尼尔病是一种内耳迷路水肿引起的耳源性眩晕,由于内淋巴积水导致半规管功能紊乱,平衡感受器受损,容易引起眩晕。眩晕发作时,由于内耳淋巴液循环障碍,内耳毛细胞受到刺激,产生眩晕感。美尼尔病患者可以遵照医生的意见用氟桂利嗪胶囊、甲泼尼龙片等药物扩张血管以及抑制免疫反应,减轻内耳水肿,缓解不适症状。
5.耳石症
耳石症又称良性阵发性位置性眩晕,是由于耳石脱落进入半规管所致。头部运动时,耳石颗粒随着淋巴液移动,刺激到半规管上的敏感结构,导致眩晕的发生。耳石症的主要治疗方法是通过特定的手法复位,将耳石移除出半规管,恢复正常的位置觉。例如采用Epley手法、Semont手法等,在专业医师指导下完成。
针对上述提及的各种原因导致的眩晕,建议进行头颅MRI、颈动脉超声、眼科裂隙灯检查以及听力测试等,以便进一步评估病情。日常生活中注意保持规律作息,避免过度劳累,同时均衡饮食,保证充足睡眠时间,有利于维护身体健康。
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2024-02-08 浏览100
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