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心脏手术后感染肺炎怎么办

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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心脏手术后感染肺炎可以考虑抗生素治疗、氧疗、胸腔闭式引流、心功能支持、营养支持等治疗措施。如果感染症状没有改善或病情恶化,应尽快返回医院进行进一步评估和治疗。
1.抗生素治疗
抗生素通过抑制细菌细胞壁合成、干扰蛋白质合成等机制发挥作用,选择针对性强的抗生素是关键。术后感染时首选,需根据病原体培养及药敏试验结果调整用药方案。
2.氧疗
增加吸入氧气浓度以纠正低氧血症,适用于改善肺部感染引起的呼吸困难。对于存在急性呼吸窘迫综合征患者效果显著。实施过程中应监测患者的血气分析和氧合状态。
3.胸腔闭式引流
通过建立一条从胸膜腔到外界的通道,使积液或气体能够顺畅排出,缓解因心脏手术导致的胸腔积液或积气。主要针对胸部外伤、肺挫裂伤等情况。在手术中应密切观察引流量,并预防感染发生。
4.心功能支持
通过优化心脏负荷减轻心脏负担,包括限制液体摄入量、使用正性肌力药如洋地黄类药物等。心脏功能不全引起的心源性肺水肿时可考虑应用。需要定期评估患者的心脏负荷情况。
5.营养支持
提供足够的营养成分来促进机体恢复,非静脉途径给予营养补充。用于长期卧床或进食障碍导致营养不良者。开始前评估胃肠道耐受性和可能存在的代谢风险。
心脏手术后感染肺炎需密切监测病情变化,及时发现并处理并发症。建议加强休息,避免剧烈运动,保证充足睡眠,以利于身体康复。
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2024-03-01 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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