精神引起的高血压可能是由肾上腺皮质激素增多、甲状腺功能亢进、肾动脉狭窄、颅内占位性病变、脑血管痉挛等病理因素导致的，这些因素可能影响中枢神经系统对血压的调节。因此，单纯依靠药物治疗可能效果有限。建议患者在专业医生的指导下，根据具体病因进行针对性治疗，如手术切除肾上腺腺瘤、调节甲状腺功能等。
1.肾上腺皮质激素增多
肾上腺皮质激素具有收缩外周血管、促进水钠潴留的作用，导致血压升高。长期肾上腺皮质激素分泌过多会导致原发性醛固酮增多症和库欣综合征，进而引起高血压。患者可在医生指导下使用螺内酯片、氢化可的松注射液等药物进行治疗。
2.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺素水平增高，交感神经兴奋性增强，心率加快，心脏排出量增加，从而引起血压上升。此外，甲状腺激素还能使全身代谢加速，进一步加重了心脏负担。患者可以遵医嘱服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
3.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄时，肾脏供血不足，为维持正常血压，机体通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，使肾素分泌增加，间接刺激去甲肾上腺素合成增多，使外周血管收缩，阻力增大，血压上升。常见于大动脉炎、纤维肌发育不良等疾病。对于肾动脉狭窄的患者，建议及时就医，在专业医师的操作下采用经皮介入治疗的方式解除狭窄。
4.颅内占位性病变
颅内占位性病变如肿瘤压迫脑组织，导致颅内压增高，影响脑脊液循环，进而诱发头痛、呕吐等症状。这些病理变化可能导致自主神经系统紊乱，引起血压波动。针对颅内占位性病变，如果确诊为恶性肿瘤，则需要配合医生通过手术切除病灶的方式进行处理。
5.脑血管痉挛
脑血管痉挛是指脑内的穿通动脉发生持续性的收缩，当痉挛达到一定的程度时就会引起颅内压增高，此时就会出现剧烈的头痛、恶心、喷射样呕吐的症状。由于脑部缺血缺氧，所以会引起血压升高的现象。脑血管痉挛的患者可以在医生指导下使用尼莫地平片、盐酸氟桂利嗪胶囊等钙离子拮抗剂进行缓解。
除了上述提及的原因外，还应考虑是否存在睡眠障碍等问题。建议定期监测血压并保持健康的生活方式，如合理饮食和规律运动。必要时，可进行睡眠研究以评估睡眠质量，同时还要注意避免摄入高盐食物，以免加重病情。
1.肾上腺皮质激素增多
肾上腺皮质激素具有收缩外周血管、促进水钠潴留的作用，导致血压升高。长期肾上腺皮质激素分泌过多会导致原发性醛固酮增多症和库欣综合征，进而引起高血压。患者可在医生指导下使用螺内酯片、氢化可的松注射液等药物进行治疗。
2.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺素水平增高，交感神经兴奋性增强，心率加快，心脏排出量增加，从而引起血压上升。此外，甲状腺激素还能使全身代谢加速，进一步加重了心脏负担。患者可以遵医嘱服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
3.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄时，肾脏供血不足，为维持正常血压，机体通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，使肾素分泌增加，间接刺激去甲肾上腺素合成增多，使外周血管收缩，阻力增大，血压上升。常见于大动脉炎、纤维肌发育不良等疾病。对于肾动脉狭窄的患者，建议及时就医，在专业医师的操作下采用经皮介入治疗的方式解除狭窄。
4.颅内占位性病变
颅内占位性病变如肿瘤压迫脑组织，导致颅内压增高，影响脑脊液循环，进而诱发头痛、呕吐等症状。这些病理变化可能导致自主神经系统紊乱，引起血压波动。针对颅内占位性病变，如果确诊为恶性肿瘤，则需要配合医生通过手术切除病灶的方式进行处理。
5.脑血管痉挛
脑血管痉挛是指脑内的穿通动脉发生持续性的收缩，当痉挛达到一定的程度时就会引起颅内压增高，此时就会出现剧烈的头痛、恶心、喷射样呕吐的症状。由于脑部缺血缺氧，所以会引起血压升高的现象。脑血管痉挛的患者可以在医生指导下使用尼莫地平片、盐酸氟桂利嗪胶囊等钙离子拮抗剂进行缓解。
除了上述提及的原因外，还应考虑是否存在睡眠障碍等问题。建议定期监测血压并保持健康的生活方式，如合理饮食和规律运动。必要时，可进行睡眠研究以评估睡眠质量，同时还要注意避免摄入高盐食物，以免加重病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
松龄血脉康胶囊
左甲状腺素钠片
甲磺酸溴隐亭片
