39问医生

主动脉瓣重度返流无症状

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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主动脉瓣重度返流无症状时,建议患者及时就医,因为即使没有明显的症状,仍需密切监测,以预防潜在的并发症,如心悸、呼吸困难、胸痛、晕厥和肺水肿。
1.心悸
主动脉瓣重度返流时会导致心脏负荷增加,使心肌收缩力增强以维持循环血量。此时由于心脏做功增加,在每次心跳间期会有短暂的供氧不足,从而引发心悸。心悸通常发生在胸部中央,患者可能会感到心跳不规则或快速跳动。
2.呼吸困难
主动脉瓣重度返流会引起左心室容量负荷过重,导致心腔扩大和心肌肥厚,影响到气体交换功能,进而出现呼吸困难的症状。这种症状可能出现在任何时间,尤其是在体力活动后,患者会感到呼吸急促或需要更频繁地呼吸才能满足身体的需求。
3.胸痛
主动脉瓣重度返流可导致心脏增大并压迫周围组织,当心脏负担加重时,可能导致胸骨后疼痛。胸痛通常位于胸前区,有时可放射至肩背或手臂,持续时间长短不一,严重时可伴随出汗。
4.晕厥
主动脉瓣重度返流会造成脑部供血不足,大脑缺血缺氧,因此会出现暂时性的意识丧失,即晕厥。晕厥多发生于站立位或体位改变时,患者可能会有眼前发黑、头晕等症状,随后昏迷倒下。
5.肺水肿
主动脉瓣重度返流造成左心室血液大量反流回左心房,使得左心房压力增高,超过右心房的压力后,就会形成肺静脉高压,进一步发展为肺水肿。肺水肿常表现为急性呼吸困难、咳嗽伴有粉红色泡沫样痰液,严重时可导致生命危险。
针对主动脉瓣重度返流,建议进行超声心动图、CT扫描等影像学检查以评估瓣膜情况。治疗措施可能包括药物治疗如血管紧张素转换酶抑制剂或β受体阻滞剂,以及手术干预如主动脉瓣置换术。患者应避免剧烈运动,保持良好的血压控制,定期复查瓣膜状况,遵循医嘱调整生活方式和用药方案。
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2024-04-09 浏览100
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