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血透患者血压低的原因及治疗

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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血透患者血压低可能是由于容量不足、心力衰竭、药物副作用、透析不充分、贫血等原因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.容量不足
容量不足是指体内的液体量减少,导致血液浓缩和心脏负荷减轻,从而引起血压下降。针对容量不足引起的血压低,可以采取补液治疗,例如遵医嘱使用生理盐水、葡萄糖注射液进行静脉滴注。
2.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能受损,无法将足够的血液输送到身体各处,导致回心血量减少和血压降低。改善心力衰竭状况有助于提升血压水平。常用药物包括利尿剂如片、氢片等。
3.药物副作用
某些降压药如硝普钠、依那普利等通过扩张血管作用而降低血压,长期服用可能导致血压偏低。停用或调整降压药种类是处理药物副作用的方法之一。需要医生评估后决定是否更换药物。
4.透析不充分
透析不充分会导致体内废物和多余的水分潴留,进而影响到心血管系统的正常功能,出现血压下降的现象。为了提高透析效果,可适当延长透析时间或者增加透析频率。
5.贫血
贫血会造成血液携氧能力下降,影响组织器官供氧,此时为满足机体代谢需求,心脏会加快跳动来保证血液循环,长期如此会导致心脏负担加重,引起血压偏低的情况发生。补充铁元素是治疗缺铁性贫血的主要手段,可通过口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等方式来进行治疗。
建议定期监测患者的体重、水肿程度以及电解质平衡,以早期发现并纠正容量不足的问题。必要时,医生可能会安排超声心动图、X线检查等辅助诊断。
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2024-03-02 浏览100
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