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医源性肾上腺皮质功能不全症状

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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医源性肾上腺皮质功能不全的症状包括乏力、厌食、体重增加、皮肤色素沉着、低血压,这些症状可能表明肾上腺皮质激素替代治疗不足,建议及时就医。
1.乏力
医源性肾上腺皮质功能不全是指由于长期过量使用糖皮质激素导致机体对其产生依赖性,无法正常调节体内代谢和免疫反应。糖皮质激素具有抗炎作用,但同时也抑制了免疫系统的活性,使得机体对抗感染的能力下降,从而引发乏力的症状。该症状可能出现在任何身体部位,但通常会感到全身无力,尤其是在活动后。
2.厌食
医源性肾上腺皮质功能不全会导致食欲减退的现象发生,主要是因为患者体内的糖皮质激素水平过高,影响了胃肠道的消化吸收功能,进而出现厌食的情况。厌食的症状主要集中在腹部,但也可能扩散到其他部位。
3.体重增加
医源性肾上腺皮质功能不全会引起水钠潴留,使体重增加。这是由于肾上腺皮质激素缺乏导致醛固酮减少,醛固酮是一种调节体内水分平衡的激素,其不足会使体内液体滞留。体重增加通常从下肢开始,逐渐向上蔓延至全身。
4.皮肤色素沉着
医源性肾上腺皮质功能不全时,肾上腺皮质激素分泌不足,黑色素细胞的功能受到刺激而活跃,产生过多的黑色素并沉积于皮肤中,形成色素沉着。色素沉着多见于面部、颈部和乳晕等经常暴露于阳光下的区域。
5.低血压
医源性肾上腺皮质功能不全可引起血容量降低,从而导致低血压的发生。这可能是由于长期使用糖皮质激素导致电解质失衡,引起钠离子浓度降低,使血液渗透压下降,诱发低血压。低血压可能导致头晕、眩晕等症状,特别是在站立位时更为明显。
针对医源性肾上腺皮质功能不全的症状,可以进行内分泌相关检查如ACTH试验、尿游离皮质醇测定以及垂体MRI成像来评估肾上腺皮质功能。治疗措施包括补充生理盐水以纠正低血压,同时调整激素剂量。患者应保持规律的生活习惯,避免过度疲劳,保证充足的睡眠时间,有助于缓解不适症状。
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2024-03-21 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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