先天性颈动脉狭窄可以通过血管扩张术、支架植入术、内膜剥脱术、颈动脉旁路移植术等治疗措施进行治疗。
1.血管扩张术
血管扩张术通过使用球囊导管在局部麻醉下将狭窄部位扩开，增加血流，适用于轻度至中度的先天性颈动脉狭窄。此手术常用于缓解症状而非根治疾病，需定期复查以监测病情变化。
2.支架植入术
支架植入术是将金属网状支架送入狭窄处支撑血管壁，并通常采用经皮穿刺技术，在X光监视下完成。该方法适合于无法通过血管扩张术改善的情况或存在复杂病变者。
3.内膜剥脱术
内膜剥脱术是在全身麻醉下切除受损的颈动脉内膜斑块，恢复血流通畅。对于严重的、复杂的或伴有溃疡性病变的患者效果较好。
4.颈动脉旁路移植术
颈动脉旁路移植术是一种开放性手术，在全麻下建立人工通路替代受阻颈动脉，长期解决血流动力学问题。主要针对反复发作脑缺血事件且保守治疗无效的患者。
先天性颈动脉狭窄的治疗应遵循个体化原则，除上述常规治疗外，还可遵医嘱服用抗凝药物如阿司匹林、氯吡格雷等。术后管理及随访至关重要，以减少并发症风险并评估预后。
1.血管扩张术
血管扩张术通过使用球囊导管在局部麻醉下将狭窄部位扩开，增加血流，适用于轻度至中度的先天性颈动脉狭窄。此手术常用于缓解症状而非根治疾病，需定期复查以监测病情变化。
2.支架植入术
支架植入术是将金属网状支架送入狭窄处支撑血管壁，并通常采用经皮穿刺技术，在X光监视下完成。该方法适合于无法通过血管扩张术改善的情况或存在复杂病变者。
3.内膜剥脱术
内膜剥脱术是在全身麻醉下切除受损的颈动脉内膜斑块，恢复血流通畅。对于严重的、复杂的或伴有溃疡性病变的患者效果较好。
4.颈动脉旁路移植术
颈动脉旁路移植术是一种开放性手术，在全麻下建立人工通路替代受阻颈动脉，长期解决血流动力学问题。主要针对反复发作脑缺血事件且保守治疗无效的患者。
先天性颈动脉狭窄的治疗应遵循个体化原则，除上述常规治疗外，还可遵医嘱服用抗凝药物如阿司匹林、氯吡格雷等。术后管理及随访至关重要，以减少并发症风险并评估预后。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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