左侧肩胛骨疼痛可能是由肩周炎、颈椎病、肩关节结核、胸膜炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。这种疼痛通常呈持续性钝痛，且夜间更为明显。患者可遵医嘱口服非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是指颈部椎间盘突出、骨质增生或其他病理变化刺激和压迫邻近的神经根、脊髓、血管等结构，引起颈肩部疼痛、上肢麻木无力等症状。当颈椎病累及到第4-5颈椎时，就会出现左侧肩胛骨处的放射性疼痛。对于轻度颈椎病患者，可以通过热敷的方式缓解不适症状，也可以通过针灸等方式来改善病情。
3.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染所致，病变侵犯关节囊、滑膜、肌腱、韧带等组织，导致肩关节功能障碍和疼痛。结核分枝杆菌产生的毒素刺激局部组织产生炎症反应，进而引发疼痛。确诊后需要及时就医，在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
4.胸膜炎
胸膜炎多由肺部感染蔓延至胸膜腔内引起，此时炎症因子刺激胸膜，导致胸膜充血水肿并伴有渗出液，从而诱发左侧肩胛骨处疼痛的症状。患者可以遵照医生的建议服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染，必要时需配合医生进行手术引流。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉粥样斑块形成导致管腔狭窄或堵塞，心肌供血不足，当心脏负荷增加时，会引起暂时性的缺血缺氧状态，从而出现左侧肩胛骨部位的放射性疼痛。患者可以在医生指导下服用硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片等抗血小板药物进行治疗，有助于预防血栓形成，减少心绞痛发作次数。
针对左侧肩胛骨疼痛的情况，建议患者注意休息，避免剧烈运动，以免加重疼痛。同时，建议进行X光检查、MRI扫描以排除骨折、肿瘤等问题。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。这种疼痛通常呈持续性钝痛，且夜间更为明显。患者可遵医嘱口服非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是指颈部椎间盘突出、骨质增生或其他病理变化刺激和压迫邻近的神经根、脊髓、血管等结构，引起颈肩部疼痛、上肢麻木无力等症状。当颈椎病累及到第4-5颈椎时，就会出现左侧肩胛骨处的放射性疼痛。对于轻度颈椎病患者，可以通过热敷的方式缓解不适症状，也可以通过针灸等方式来改善病情。
3.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染所致，病变侵犯关节囊、滑膜、肌腱、韧带等组织，导致肩关节功能障碍和疼痛。结核分枝杆菌产生的毒素刺激局部组织产生炎症反应，进而引发疼痛。确诊后需要及时就医，在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
4.胸膜炎
胸膜炎多由肺部感染蔓延至胸膜腔内引起，此时炎症因子刺激胸膜，导致胸膜充血水肿并伴有渗出液，从而诱发左侧肩胛骨处疼痛的症状。患者可以遵照医生的建议服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染，必要时需配合医生进行手术引流。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉粥样斑块形成导致管腔狭窄或堵塞，心肌供血不足，当心脏负荷增加时，会引起暂时性的缺血缺氧状态，从而出现左侧肩胛骨部位的放射性疼痛。患者可以在医生指导下服用硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片等抗血小板药物进行治疗，有助于预防血栓形成，减少心绞痛发作次数。
针对左侧肩胛骨疼痛的情况，建议患者注意休息，避免剧烈运动，以免加重疼痛。同时，建议进行X光检查、MRI扫描以排除骨折、肿瘤等问题。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
吲哚美辛巴布膏
骨痨敌注射液
注射用头孢唑肟钠
