39问医生

血压心率忽高忽低是什么原因

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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血压心率忽高忽低可能是睡眠呼吸暂停、甲状腺功能亢进、冠状动脉粥样硬化、心脏瓣膜病、心肌炎等疾病因素导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.睡眠呼吸暂停
睡眠中上气道塌陷导致反复出现短暂的呼吸停止,引起夜间低氧血症和高碳酸血症,从而影响血压和心率。患者可在医生指导下使用口腔矫治器、持续气道正压设备等非手术治疗方法改善病情。
2.甲状腺功能亢进
甲状腺激素水平升高导致交感神经兴奋性增加,新陈代谢加快,进而引起心率加快和血压升高的现象。甲亢的药物治疗是主要手段,常用抗甲状腺药有甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
3.冠状动脉粥样硬化
由于血脂异常等原因导致脂质沉积在血管壁内形成斑块,使冠脉狭窄或堵塞,当病变部位发生痉挛时可引起心绞痛发作,表现为胸闷、胸痛等症状。此时由于心脏供血不足,会引起血压下降、心跳加速的情况。对于存在严重狭窄的患者,建议进行经皮冠脉介入术以恢复血流。
4.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病是指心脏瓣膜结构和/或功能的异常改变,包括狭窄和/或关闭不全,会导致心脏血液流动受阻,继而引起心脏负荷加重,长期如此就会诱发高血压的发生。如果确诊为重度瓣膜狭窄,则需要及时行瓣膜置换术来缓解症状并预防并发症。
5.心肌炎
心肌炎是由各种原因如感染、自身免疫性疾病等引起的炎症反应,导致心肌细胞受损,心肌收缩力减弱,引起血压降低和心率增快的现象。轻至中度的心肌炎患者通常不需要特殊治疗,重症患者则需遵医嘱服用环磷腺苷葡胺注射液、辅酶Q10胶囊等营养心肌的药物进行治疗。
针对血压心率波动较大的情况,建议定期监测血压和心率,保持规律的生活作息,合理饮食,适量运动,有助于控制病情。必要时,可以进行睡眠呼吸监测、甲状腺功能测定以及冠状动脉造影等相关检查,以便进一步评估病情。
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2024-02-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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