血压压差大于70可能是高血压、主动脉瓣狭窄、原发性醛固酮增多症、肾动脉狭窄、甲状腺功能亢进等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高血压
当收缩压和舒张压之间的差异超过70mmHg时，表明存在严重的高血压。长期高血压会导致心脏负荷增加，引起心肌肥厚、心室壁增厚等病理变化。患者可以在医生指导下使用硝苯地平片、卡托普利片等药物进行降压治疗。
2.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄是由于先天发育异常或者后天病变导致主动脉瓣口变小，使血液从左心室流入主动脉受阻，从而引起左心室收缩期压力增高，导致血压升高。对于重度主动脉瓣狭窄且有明显症状者，需要及时行主动脉瓣置换术以改善预后。
3.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是由肾上腺皮质分泌过多醛固酮所引起的高血压，醛固酮具有保钠排钾的作用，可导致体内钠离子潴留，进而引起水钠潴留，血容量增加，血压上升。患者可在医生指导下口服螺内酯片、阿替洛尔片等药物控制血压。
4.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会引起肾脏缺血，继而导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，从而使血压升高。患者可以遵医嘱采用经皮介入治疗的方法来扩张狭窄的肾动脉，如经皮球囊扩张术、经皮腔内肾动脉支架植入术等。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症简称甲亢，此时甲状腺激素水平过高，促进代谢活动加强，表现为高代谢综合征，包括心动过速、心排出量增加和外周血管阻力降低，因此会出现血压偏低的情况。患者可在医生指导下服用抗甲状腺药，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，有助于抑制甲状腺激素合成，缓解症状。
针对血压压差较大的情况，建议定期监测血压并保持健康的生活方式，例如合理饮食、适量运动以及充足睡眠。必要时，可能需要进一步的特殊检查，如超声心动图、肾功能测试或电解质分析，以评估心血管系统和电解质平衡状况。
1.高血压
当收缩压和舒张压之间的差异超过70mmHg时，表明存在严重的高血压。长期高血压会导致心脏负荷增加，引起心肌肥厚、心室壁增厚等病理变化。患者可以在医生指导下使用硝苯地平片、卡托普利片等药物进行降压治疗。
2.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄是由于先天发育异常或者后天病变导致主动脉瓣口变小，使血液从左心室流入主动脉受阻，从而引起左心室收缩期压力增高，导致血压升高。对于重度主动脉瓣狭窄且有明显症状者，需要及时行主动脉瓣置换术以改善预后。
3.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是由肾上腺皮质分泌过多醛固酮所引起的高血压，醛固酮具有保钠排钾的作用，可导致体内钠离子潴留，进而引起水钠潴留，血容量增加，血压上升。患者可在医生指导下口服螺内酯片、阿替洛尔片等药物控制血压。
4.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会引起肾脏缺血，继而导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，从而使血压升高。患者可以遵医嘱采用经皮介入治疗的方法来扩张狭窄的肾动脉，如经皮球囊扩张术、经皮腔内肾动脉支架植入术等。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症简称甲亢，此时甲状腺激素水平过高，促进代谢活动加强，表现为高代谢综合征，包括心动过速、心排出量增加和外周血管阻力降低，因此会出现血压偏低的情况。患者可在医生指导下服用抗甲状腺药，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，有助于抑制甲状腺激素合成，缓解症状。
针对血压压差较大的情况，建议定期监测血压并保持健康的生活方式，例如合理饮食、适量运动以及充足睡眠。必要时，可能需要进一步的特殊检查，如超声心动图、肾功能测试或电解质分析，以评估心血管系统和电解质平衡状况。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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