39问医生

血压升高呕吐是什么原因

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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血压升高呕吐可能是由肾动脉狭窄、颅内压增高、高血压脑病、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足,引起血压上升。长期血压高可导致肾小球内高压、出血等病理改变,进而出现蛋白尿,严重时会导致肾功能衰竭。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降脂稳定斑块治疗,也可遵医嘱服用硝苯地平控释片控制血压。
2.颅内压增高
颅内压增高会引起头痛、恶心和呕吐等症状,因为颅腔内容积固定,当压力增加时会对周围组织产生压迫作用,导致这些不适感。针对颅内压增高的处理包括使用注射液快速降低颅内压力,同时需注意监测电解质平衡。
3.高血压脑病
高血压脑病是由于短期内血压急剧升高引起的脑血管痉挛和水肿,使颅内压增高而诱发的一系列临床综合征。此时容易引起脑部供血不足,从而出现呕吐的症状。对于高血压脑病所致的呕吐现象,需要积极控制患者的血压水平,建议遵照医生的意见口服卡托普利片、盐酸贝尼地平片等药物来缓解病情。
4.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是一种以醛固酮分泌增多为特征的继发性高血压,持续升高的醛固酮刺激肾素-血管紧张素系统,导致水钠潴留和血压上升。血压升高后会刺激交感神经系统兴奋,此时胃肠道运动加快,进而出现呕吐的现象。确诊后,患者可以在医生指导下使用螺内酯片、氢片等药物进行治疗。
5.嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞瘤是一种能持续释放儿茶酚胺的肿瘤,儿茶酚胺会使心脏收缩力增强、心率加快、全身各处的血管收缩,导致外周阻力增大,从而使血压升高。血压波动较大时,可能会对胃肠黏膜造成一定的刺激,引起恶心、呕吐的情况发生。手术切除肿瘤是治疗嗜铬细胞瘤的主要方法,如腹腔镜下左侧肾上腺全切术、开放性肾上腺全切术等。
日常生活中要注意定期监测血压,保持良好的生活习惯,有助于预防血压升高。若症状持续不缓解或者加重,应及时就医并完善相关检查,例如肾功能检测、头颅CT扫描以及电解质分析等。
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2024-03-07 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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