39问医生

双侧颈内动脉狭窄严重怎么办

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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双侧颈内动脉狭窄严重可以考虑颅内外血管重建术、颈动脉内膜剥脱术、经皮介入治疗、抗凝治疗、降脂治疗等方法进行治疗。
1.颅内外血管重建术
颅内外血管重建术通过外科手术建立新的血流通路来改善大脑供血不足的情况。当患者存在严重的颈内动脉狭窄且保守治疗无效时,可考虑行此手术以恢复脑部血液供应。
2.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是将颈动脉内壁的斑块组织完整去除的一种手术方式。对于双侧颈内动脉狭窄导致的大脑缺血性病变具有一定的治疗效果。
3.经皮介入治疗
经皮介入治疗使用微导管、微导丝等在影像学引导下进入狭窄部位进行扩张或植入支架。适用于无法耐受开刀手术的患者,也可作为姑息性治疗手段。
4.抗凝治疗
抗凝治疗旨在预防血栓形成,常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。对于有明确血栓风险但无出血倾向者有益。需定期监测凝血功能以调整用药方案。
5.降脂治疗
降脂治疗通过降低血脂水平减轻动脉粥样硬化,常用药如他汀类、贝特类等。对于存在高脂血症的患者有一定的辅助作用。需要长期服用,并注意观察肝肾功能变化。
针对双侧颈内动脉狭窄严重的状况,应严格遵循医嘱,积极配合医生进行针对性治疗,同时还要定期复查,以便及时发现病情变化。日常生活中要注意休息,保证充足的睡眠时间,避免过度劳累,以免加重不适症状。
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2024-03-23 浏览100
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