39问医生

碱性磷酸酶alt偏高怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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碱性磷酸酶alt偏高可能是由肝炎、肝硬化、胆道梗阻、酒精性肝病、药物性肝损伤等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝炎
肝炎是由各种原因导致肝脏炎症反应,此时肝细胞受损,会导致ALT释放入血,引起其活性增高。患者可以在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝降酶类药物进行治疗。
2.肝硬化
肝硬化时由于肝细胞广泛坏死,残存肝细胞再生,形成假小叶,使肝功能减退,因此会出现碱性磷酸酶alt偏高的现象。患者可以遵医嘱服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物控制病情发展。
3.胆道梗阻
胆道梗阻是指由任何原因引起的胆汁流出道机械性阻塞,可导致胆管内压力升高和胆汁淤积。当胆管受到压迫或堵塞时,会引起胆汁逆流入血,进而导致碱性磷酸酶alt偏高。针对胆道梗阻的治疗方法包括手术切除病变组织,如经皮经肝胆管引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等。
4.酒精性肝病
酒精性肝病是长期大量饮酒所致的肝脏损害,酒精中的乙醇进入体内后会转化为乙醛,对肝细胞产生毒性作用,导致肝细胞变性和坏死,进而引起ALT水平升高。戒酒是治疗酒精性肝病的关键措施,同时需配合营养支持疗法,补充维生素B族、维生素C以及蛋白质等有助于修复肝细胞的营养素。
5.药物性肝损伤
药物性肝损伤指由各类处方药和非处方药所诱发的肝损伤,这些药物可能直接或间接地对肝细胞造成毒性影响,导致ALT活性增加。停用可疑药物是最常见的处理方法,对于急性轻度至中度肝损伤患者,通常无需特殊治疗即可自愈;重度肝损伤则需要及时就医,在医师指导下使用水飞蓟宾葡甲胺片、注射用还原型谷胱甘肽等护肝药物治疗。
建议定期监测肝功能指标,以评估病情变化。除上述提及的常规检查外,还可进行自身抗体检测、超声波检查等辅助诊断。日常生活中应避免摄入可能加重肝脏负担的药物和食物,保持均衡饮食并适量运动,有利于维护肝脏健康。
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2024-03-27 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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