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慢性右心功能不全的症状和体征

孔子登
南沙区南沙街社区卫生服务中心
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慢性右心功能不全的症状包括呼吸困难、咳嗽、水肿、肝脏肿大,以及夜间阵发性呼吸困难,这些症状可能表明心脏问题,建议及时就医。
1.呼吸困难
慢性右心功能不全时,由于心脏负荷增加导致肺循环淤血,血液回流受阻,从而引起呼吸困难。患者可能会出现胸闷、气促等症状,在活动后加重。
2.咳嗽
慢性右心功能不全会引起肺部充血和水肿,刺激呼吸道黏膜,进而引发咳嗽反射。这种咳嗽通常伴有痰液,可能呈白色或黄色,且会在早晨更为明显。
3.水肿
当右心室泵血能力下降时,会导致体静脉系统压力升高,液体从毛细血管渗出至组织间隙中形成水肿。水肿首先出现在身体下垂部位,如足踝、小腿等,随着病情进展可向上蔓延至腹部和全身。
4.肝脏肿大
右心衰竭时,血液回流受阻,使血液积聚在肝脏周围的小血管中,导致肝细胞受到压迫和损伤,进而引起肝脏体积增大。肝脏肿大的程度可以从轻微到显著不等,触诊时可能感到坚硬或有压痛。
5.夜间阵发性呼吸困难
夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高,冠状动脉收缩,回心血量增多,心脏负荷增加,此时右心衰竭状态进一步加重,导致呼吸困难加剧。表现为突然发生的难以忍受的呼吸困难,需要坐起来才能缓解,是右心衰竭的特征性表现之一。
针对慢性右心功能不全的症状,可以进行超声心动图来评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗,如利尿剂螺内酯、地高辛等,以及生活方式改变,如戒烟、限制钠盐摄入。患者应避免过度劳累,保持良好的饮食习惯,定期监测症状变化并按医嘱服药。
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2024-02-22 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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