39问医生

心脏室速是怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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心脏室速可能是由冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、心力衰竭、心肌炎、心室壁增厚等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞,影响血液供应和氧气交换,引起心肌细胞损伤、坏死,可能导致室速。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降脂治疗。
2.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉血流减少或中断,导致部分心肌缺血性坏死,当坏死的心肌面积较大时,容易诱发室速的发生。对于急性心肌梗死的患者,可以遵医嘱服用硫酸氢氯吡格雷片进行抗血小板治疗。
3.心力衰竭
心力衰竭时,心脏泵血功能减弱,心排出量下降,此时为了提高心排出量,心率代偿性加快,以满足机体需要。长期心率过快会导致心肌耗氧量增加,进而出现室速的情况。患者可遵照医生的意见口服美托洛尔缓释片控制心律失常。
4.心肌炎
心肌炎是由各种原因如感染引起的炎症反应,炎症刺激可能使心肌细胞受损或死亡,从而影响心脏的正常收缩和舒张功能,导致室速的发生。针对病毒性心肌炎的患者,可在医生指导下使用利巴韦林颗粒进行抗病毒治疗。
5.心室壁增厚
心室壁增厚可能是由高血压等疾病引起的,这种情况下心室壁的压力负荷增加,导致心室肌肉肥厚来适应更高的压力,当心室壁过度肥厚时,可能会失去正常的协调性和同步性,引发室速。建议患者遵从医师意见通过射频消融术的方式对异常传导束进行根治性治疗。
心脏病患者的日常管理中,应定期监测血压、血脂水平以及心电图的变化,以便及时发现并处理潜在的风险因素。必要时,可配合医生进行超声心动图、冠脉造影等检查,以评估心脏结构和功能状态。
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2024-02-03 浏览100
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